Kategori: Helsenytt

  • Administrasjonen frarådet å legge ned sykehjemsplasser – fire år før Iddebo ble tømt

    Administrasjonen frarådet å legge ned sykehjemsplasser – fire år før Iddebo ble tømt

    Halden kommune har betalt 985 000 kroner for å få utredet hvor framtidens sykehjemsplasser skal ligge. Rapporten har frist 1. september. Da kommunestyret selv hadde Iddebo til behandling i mai, endte protokollen med fire ord: «Ingen vedtak ble fattet.» Her er tallene utredningen møter.

    Kommunestyret hadde saken – og fattet ingen vedtak

    Iddebo sykehjem ble lagt ned i 2025. Bygget hadde 40 plasser og står tomt. 7. mai 2026 behandlet kommunestyret Iddebo som egen sak. Kommunedirektøren innstilte ikke i saken – politikerne fikk den altså uten faglig anbefaling. Åtte forslag ble votert, og alle falt. Protokollen ender slik: «Ingen vedtak ble fattet.»

    Forslag i kommunestyret 7. maiUtfall
    Gjenåpne alle 40 plasser uten opphold (Per Kristian Dahl, Pp)Falt 18 mot 21
    Gjenåpne fra januar 2027, én etasje først (Jens Bakke, Sp)Falt 18 mot 21
    Vurdere Iddebo og Karrestad som lavere trinn i boligtrappa (MDG)Falt 7 mot 32
    Vurdere flere avlastningsplasser i Bergheimveien 6 (MDG)Falt 3 mot 36

    Fire av åtte voteringer. Kilde: møteprotokoll, Halden kommunestyre 7. mai 2026, sak 55/2026, side 22–27. «Boligtrappa» er kommunens begrep for botilbud med ulik grad av bemanning, fra egen bolig til sykehjem.

    Oppdraget: tre modeller og en horisont til 2038

    Konsulentselskapet HRP AS har fått oppdraget med å utrede kommunens framtidige sykehjemsstruktur og plassering. Tre selskaper leverte tilbud. Multiconsult AS var én prosent billigere, men HRP fikk full score på oppdragsforståelse og vant 9,95 mot 9,00. Tredje tilbyder var Agenda Kaupang AS, som skrev kommunens forrige gjennomgang av helsetjenestene i 2024.

    Konsulentene skal levere minst tre modeller med horisont mot 2038: om Karrestad og Iddebo kan oppgraderes, om driften bør samles i færre og større enheter, eller om det skal bygges nytt.

    Tallene rapporten møter

    StørrelseTall
    Institusjonsplasser i drift (oppgitt muntlig)220
    Plasser uten budsjettdekning19
    Prognose merforbruk, helse og mestring 2026ca. 38 mill. kr
    Herav hjemmesykepleien9,7 mill. kr
    Mål for dekningsgrad, innbyggere over 80 år10 prosent
    Investering i nye sykehjemsplasser, 20270 kr
    Investering i nye sykehjemsplasser, 2028–203076 mill. kr
    Drift for å holde dekningsgraden på 10 prosent, 20273,9 mill. kr
    Samme driftspost i 203048,1 mill. kr
    Pris for utredningen985 000 kr
    Frist for rapporten1. september 2026

    Tabell: Halden demensforening. Kilder: kommunens økonomirapport for 1. tertial 2026 (side 1–3), kommunedirektørens forslag til økonomiplan 2027–2030 (side 36 og 67) og anskaffelsen av utredningen. De 19 plassene står på side 40 i den fullstendige økonomirapporten. Tallet 220 er et unntak: det ble oppgitt muntlig av enhetslederen for sykehjem under befaringen i mai og er gjengitt i Halden Arbeiderblad. Vi har søkt etter det i økonomirapporten, økonomiplanen, møteprotokollen fra 7. mai og møteinnkallingen på 490 sider, og ikke funnet det i noen av dem.

    Verken Iddebo eller Karrestad er nevnt én eneste gang i de 84 sidene i kommunedirektørens forslag til økonomiplan 2027–2030. Bergheim, Helsehuset og Solheim er derimot nevnt ved navn. På side 36 er det satt av 76 millioner kroner til «nye sykehjemsplasser», uten at bygg, sted eller antall plasser er oppgitt. På side 71 varsles «en trinnvis oppskalering av plasser på flere av kommunens institusjoner». Setningen avsluttes med kolon – og planen oppgir deretter ikke hvilke.

    Setningen som forklarer sprekken

    I kommunens økonomirapport for 1. tertial 2026 står en setning som forklarer mer enn milliontallene: «Kommunen har over tid hatt en forventning om større sirkulasjon i langtidsplassene enn det som faktisk er oppnådd.»

    Kommunen har altså budsjettert som om beboere på langtidsplass ikke skulle bo der så lenge som de faktisk gjør. Når plassene ikke frigjøres i det tempoet budsjettet forutsetter, bygger køen seg opp lenger ned i omsorgstrappa – på korttidsplassene, i avlastningen og i hjemmesykepleien. Det merkes av den som venter hjemme, og av ektefellen som står i det.

    Rapporten peker selv på hvem det gjelder. Den skriver at enkelte beboere har hatt langtidsopphold over mange år, «særlig personer som fikk plass i relativt yngre alder på grunn av demenssykdom eller andre omfattende og varige bistandsbehov». Kommunen oppgir altså demens som en av grunnene til at plassene ikke frigjøres i det tempoet budsjettene har forutsatt.

    Kommunedirektør Roar Vevelstad sier til Halden Arbeiderblad at kommunen ser «tyngre brukere med mye større behov enn det vi hadde beregnet». Leder for helseutvalget, Lars Pedersen Due, sier at «eldrebølgen treffer oss mye raskere og hardere enn beregnet».

    To opplysninger hører med. De som fyller 80 år i 2026, er født i 1946 – med 70 700 barn det største fødselskullet i norsk historie, og aldri siden overgått. Kullet ble talt ved fødselen. Og 17. juni 2025, elleve måneder før utsagnet falt, vedtok Halden kommunestyre sin egen «Fremtidsplan for helse- og omsorgstjenester 2025–2045», bygget på kommunens demografi med utsyn mot 2045.

    Kommunens egen økonomirapport peker heller ikke på antallet eldre når den forklarer sprekken. Den peker på sirkulasjonen.

    Administrasjonen regnet dessuten på dette lenge før nedleggelsen. I vedtatt budsjett for 2021 er nedleggelse av sykehjemsplasser vurdert, med en innsparing på 900 000 kroner per plass. Administrasjonen frarådet det: «Det er behov for de plasser kommunen besitter i dag.» Og den beskrev hva som ville følge – «økt venteliste, økt press på hjemmetjenesten eller at kommunen ikke klarer å motta utskrivningsklare pasienter fra sykehuset». Det står på side 155. Alle tre inntraff etter at Iddebo ble lagt ned.

    Sakene som ble lovet, men ikke kom

    Kommunedirektøren varslet skriftlig i februar 2026 en politisk sak i mai om de kortsiktige kapasitetsgrepene. Arbeidsgruppens bygganalyse av de fire byggene var varslet til mai eller juni. Vi har ikke funnet noen av dem på en saksliste i 2026. Hovedutvalget for helse vedtok enstemmig i mars at en samlet plan skal legges fram senest i oktobermøtet. Den fristen står.

    Tallene måler ikke det samme

    Kapasitet. Kommunens «Økonomirapport 1. tertial 2026» skriver på side 3 at «antall plasser er redusert fra en dekningsgrad på 14 til 10,6 … (ex. Beredskapsplasser)» – altså uten de midlertidige ekstraplassene. Rapporten oppgir ikke selv hva graden måles mot; at nevneren er innbyggere over 80 år følger av økonomiplanen (side 70). Regnes beredskapsplassene med, blir tallet rundt 11,5 prosent – vår egen utregning fra 220 plasser og 1 913 innbyggere over 80 år (SSB), ikke kommunens tall. Halden Arbeiderblad har oppgitt 11,6.

    Faktisk bruk. KOSTRA-tallet 7,8 prosent er andelen av innbyggerne over 80 år som hadde institusjonsopphold i 2025 (SSB tabell 12209). Kapasitet og bruk kan begge være riktige samtidig, men kan ikke sammenlignes. Uten den forklaringen ser forskjellen ut som en selvmotsigelse.

    Plasstall og årstall spriker. 220 plasser i drift er oppgitt muntlig av enhetslederen for sykehjem og gjengitt i avisa; KOSTRA registrerte 218 i 2025. Vi har ikke funnet 220 i noe kommunalt dokument. Og 2038 er utredningens planhorisont, mens 2045 er året for målet om dekningsgrad.

    Dette kan du gjøre

    Møtene i eldrerådet, hovedutvalget for helse, formannskapet og kommunestyret er åpne, og du kan møte opp. Datoene for høsten finner du i kommunens møtekalender. Sakslistene er ikke publisert ennå, så det er foreløpig ikke avklart når utredningen kommer til politisk behandling. Vedtaket fra mars sier senest i hovedutvalgets oktobermøte.

    Vi trenger historien din. Har du opplevd hvordan plassmangelen slår ut – ventetiden, korttidsoppholdet som blir forlenget én gang til, avlastningen som plutselig er flyttet – så er det nettopp det som mangler når kommunen regner på plasser. Det gjelder like mye om det er deg selv det handler om, som om du er ektefelle eller barn.

    Skriv noen linjer til oss gjennom kontaktskjemaet. Slike erfaringer er det som gjør oss i stand til å stille de riktige spørsmålene. Du bestemmer selv hva du vil dele, og vi bruker ingenting om deg eller dine uten at du har sagt ja.

    Spørsmål vi mener fortjener svar

    • SSB registrerte 115 demensplasser i Halden i 2025. Hvor mange er det i dag, og hvor mange trengs fram mot 2045?
    • Hvor mange venter nå på langtidsplass i Halden, og hvor lenge har de ventet?
    • Blir mulighetsstudien lagt fram for eldrerådet og for pårørende- og brukerorganisasjonene før modellene velges?

    Flere saker fra oss om temaet

    Slik har vi kontrollert opplysningene

    Opplysningene om merforbruk, hjemmesykepleien, de 19 plassene, dekningsgraden og investeringsbeløpene er kontrollert mot kommunens egne dokumenter, og sidetallene er oppgitt der de står. Anskaffelsen er kontrollert mot Halden kommunes postjournal: i sak 2026/3122 er tre tilbud journalført 15. mai 2026, og 28. mai er det journalført brev til alle tre tilbyderne. Brevene til HRP og Multiconsult har tittelen «Tildeling»; brevet til Agenda Kaupang har det ikke.

    Vi har foreløpig ikke kunnet kontrollere opplysningene om 220 plasser, prisen, poengsummene, planhorisonten 2038 og leveringsfristen 1. september mot publiserte kommunale dokumenter. Tildelingsbrevene er registrert i postjournalen, men dokumentene er ikke direkte tilgjengelige. Vi har derfor bedt om innsyn. Vi har heller ikke funnet befaringen i mai omtalt i dokumentene som er undersøkt.

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

    Toppbilde: Iddebo sykehjem i februar 2024, mens det fortsatt var i drift. Foto: SA, Halden demensforening. © 2026 Halden demensforening.

  • 30 millioner til KI og virtuell helseavdeling: teknologien skal bære omstillingen

    30 millioner til KI og virtuell helseavdeling: teknologien skal bære omstillingen

    30 millioner kroner i året innen 2030 – til kunstig intelligens, virtuell helseavdeling og digital hjemmesykepleie. Teknologisatsingen er det enkelttiltaket som vokser mest i økonomiplanforslaget 2027–2030, og den er selve forutsetningen for at resten av planen skal gå opp.

    Hva pengene skal gå til

    Satsingen ligger i prosjektet «Fremtidens Halden: Innovasjon og teknologi» og trappes opp fra 15 millioner i 2027 til 30 millioner i 2030. Planen løfter fram to hovedspor: digital hjemmeoppfølging og innbyggerdialog «for bedre kommunikasjon og trygghet», og AI-løsninger for beslutningsstøtte og predikering «som kan bidra til effektivisering uten å gå på bekostning av kvalitet eller pasientsikkerhet».

    I tiltakslisten nevnes også utvidet tilbud om digitale hjemmebesøk og digitale tilsyn, og en «virtuell helseavdeling». Eldrerådet og rådet for personer med funksjonsnedsettelse fikk en egen orientering om digitalt tilsyn 26. mai.

    Der teknologien allerede er i bruk

    Dette bygger videre på det vi har kartlagt tidligere: Mulighetsavdelingen og velferdsteknologien i Halden, trygghetsalarmene og medisindispenserne – der 28 haldensere allerede har dispenseren som eneste tjeneste fra hjemmesykepleien.

    Spørsmålene teknologien ikke svarer på

    • Mange med demens mangler beslutningskompetanse (nytt lovbegrep fra 1. juni 2026). Hvem beslutter da om digitalt tilsyn skal tas i bruk – og etter hvilken lovhjemmel?
    • Hvor lagres opptak og data fra digitale tilsyn, hvor lenge, og hvem har tilgang?
    • Hvilke konkrete gevinster av teknologisatsingen skal rapporteres til politikerne – og når kommer første måling?

    Forslag – ikke vedtak

    Teknologisatsingen er en del av kommunedirektørens forslag til økonomiplan 2027–2030. Etter tidsplanen i dokumentet skulle kommunestyret vedta økonomiplanen 16. juni 2026, men den er ikke behandlet ennå. Formannskapet vedtok 2. juni 2026, i sak PS 39/2026, å utsette behandlingen til budsjettet for 2027, som vedtas i desember 2026.

    Metode og usikkerhet

    Saken bygger på økonomiplanforslaget side 67 og 72–73 og kommunens åpne møtekalender (orienteringen om digitalt tilsyn 26. mai 2026). Sitatene er planens egne formuleringer.

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Se også hovedsaken vår om økonomiplanforslaget.

    Illustrasjonsbilde SA © 2026 Halden demensforening.

  • Avlastningen flyttes til Bergheimveien 6 – og utvides med fire plasser

    Avlastningen flyttes til Bergheimveien 6 – og utvides med fire plasser

    Avlastningen skal ut av Halden helsehus og inn i Bergheimveien 6 – med fire nye plasser på kjøpet. Det foreslår kommunedirektøren i økonomiplanforslaget 2027–2030, med 5,3 millioner kroner årlig fra 2027.

    To fluer i én smekk

    Flyttingen har en dobbel begrunnelse. Avlastningen får egne lokaler i Bergheimveien 6 og utvides med fire plasser. Samtidig frigjøres areal og ressurser på helsehuset «som kan benyttes til å øke antall korttidsplasser» – et behov vi har dokumentert i saken om korttidsplasser og beredskap.

    Bergheimveien 6 er heller ikke ukjent med oppgaven. Etter at beboerne i de tilrettelagte boligene måtte flytte ut før 1. oktober 2025, brukte kommunen leilighetene til midlertidig femdøgns avlastning fra 12. januar til 31. mars 2026 – for å lette trykket på helsehuset og få ned overliggerdøgnene på sykehuset. Den midlertidige ordningen utløp altså måneden før økonomiplanforslaget kom. Forslaget gjør i praksis nødløsningen permanent – og utvider den med fire plasser.

    Økonomiplanen er tydelig på hvorfor: det er «et stort behov for forutsigbar og regelmessig avlastning for pårørende med omfattende omsorgsansvar». Det stemmer med det vi fant da vi gikk gjennom avlastningsoppholdene ved helsehuset – og med det pårørende forteller oss.

    Politikerne spør også

    I kommunestyret 7. mai stilte Per Kristian Dahl (Pensjonistpartiet) forespørsel om flere avlastningsplasser. Forslaget i økonomiplanen er dermed også et svar på et politisk press som har bygget seg opp over tid.

    Forslag – ikke vedtak

    Flyttingen og de fire nye plassene er en del av kommunedirektørens forslag til økonomiplan 2027–2030. Etter tidsplanen i dokumentet skulle kommunestyret vedta økonomiplanen 16. juni 2026, men den er ikke behandlet ennå. Formannskapet vedtok 2. juni 2026, i sak PS 39/2026, å utsette behandlingen til budsjettet for 2027, som vedtas i desember 2026.

    Spørsmål vi mener fortjener svar

    • Hva skjedde med beboerne som måtte flytte ut før 1. oktober 2025 – fikk alle et likeverdig botilbud?
    • Hvor mange avlastningsplasser får Bergheimveien 6 når flyttingen er gjennomført – og hva skal de frigjorte plassene i Helsehusets 5. etasje brukes til?
    • Blir det mulig å bestille faste, rullerende avlastningsopphold, slik pårørende har etterlyst?

    Metode og usikkerhet

    Saken bygger på økonomiplanforslaget (tiltaket «Avlastning til Bergheimveien 6 + åpne 4 nye plasser», side 67–69) og kommunens åpne møtekalender (forespørselen 7. mai 2026).

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Illustrasjonsbilde SA © 2026 Halden demensforening.

  • 10 og 16: de to tallene som avgjør eldreomsorgen i Halden fram mot 2045

    10 og 16: de to tallene som avgjør eldreomsorgen i Halden fram mot 2045

    To tall i økonomiplanforslaget 2027–2030 kommer til å bety mer for eldre haldensere enn noe enkeltvedtak: 10 og 16. Institusjonsdekningen skal ned mot 10 prosent av innbyggerne over 80 år, og hjemmesykepleien skal dimensjoneres for 16 prosent. Her forklarer vi hva dekningsgrad faktisk betyr – og hva planen selv sier om risikoen.

    Hva er en dekningsgrad?

    Dekningsgraden sier hvor mange tjenesteplasser kommunen planlegger per hundre eldre. En institusjonsdekning på 10 prosent betyr at det skal finnes sykehjems- eller institusjonsplass til hver tiende innbygger over 80 år – ikke at hver tiende får plass automatisk. Behovet vurderes fortsatt individuelt, men rammen bestemmer hvor køen begynner.

    I debatten om Iddebo-avviklingen har Pensjonistpartiet regnet dagens dekning til om lag 11,5 prosent med 220 plasser. Forslaget innebærer altså en nedskalering av andelen – samtidig som antallet plasser skal øke, fordi antallet over 80 vokser raskt.

    Hjemmesykepleien: «en effektivisering»

    For hjemmesykepleien foreslås en dekningsgrad på 16 prosent fram til 2045. Planen kaller det selv «en effektivisering sammenlignet med dagens nivå», med henvisning til fremtidsplanens prinsipper om «tydeligere avgrensning av vedtak og jevnlig revurdering av tjenestebehov». I klartekst: strammere vedtak, oftere revurdering, og mer bruk av velferdsteknologi og digital hjemmesykepleie.

    Det skjer samtidig som planen erkjenner at hjemmetjenestene «de siste månedene [har] opplevd økende belastning som følge av redusert institusjonskapasitet» – bildet vi kjenner fra overliggerdøgn-saken og omsorgstrappa-gjennomgangen.

    Planens egen risikoliste

    • Hjemmesykepleien: «risiko for økt arbeidsbelastning, sykefravær og rekrutteringsutfordringer i omstillingsfasen» – i en kommune som allerede har høyt fravær i omsorgen.
    • Institusjonene: uten planlagt vekst i plasser «kan det oppstå flaskehalser i pasientflyten – både fra spesialisthelsetjenesten og internt i kommunen».
    • Korttidsplassene: «økt press på korttidsplasser i perioder», og langtidsopphold på korttidsplasser må reduseres.

    Hva betyr dette for deg?

    Vurderer du eller dine omsorgsbolig eller sykehjem? Terskelen for institusjonsplass blir ikke lavere. Søk i god tid, og be om skriftlig vedtak med begrunnelse.

    Metode og usikkerhet

    Saken bygger på kommunedirektørens forslag til økonomiplan 2027–2030, side 67–71. Dagens dekningsgrad på 11,5 prosent er Pensjonistpartiets regnestykke fra debatten om Iddebo (Halden Arbeiderblad, juni 2026) og er ikke bekreftet av kommunen; planen selv omtaler 10 prosent som en «nedskalering».

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

    Illustrasjonsbilde SA © 2026 Halden demensforening.

  • Økonomiplanforslaget 2027–2030: mer penger til eldreomsorgen – men strammere tildeling

    Økonomiplanforslaget 2027–2030: mer penger til eldreomsorgen – men strammere tildeling

    Kommunedirektørens forslag til økonomiplan 2027–2030 ble lagt fram 30. april og har i mai og juni vært innom alle politiske utvalg, fra eldrerådet til formannskapet. På papiret vokser helse- og mestringsbudsjettet hvert eneste år. Men bak veksten ligger et sett nye dekningsgrader som betyr strammere tildeling av sykehjemsplass, hjemmesykepleie og bemannet bolig.

    Helse og mestring
    mill. kr
    Regnskap 2025
    899
    Budsjett 2026
    925
    Forslag 2027
    990
    Forslag 2030
    1 075

    Netto driftsramme for kommunalavdeling Helse og mestring. Kilde: økonomiplanforslaget side 65 og 67.

    Grepene – med prislapp

    Forslaget inneholder en tiltaksliste der hvert grep er priset. De største for eldreomsorgen:

    • Flere institusjonsplasser – opptrapping fra 3,9 millioner i 2027 til 48,1 millioner i 2030, for å holde tritt med veksten i antall innbyggere over 80 år.
    • Avlastning flyttes til Bergheimveien 6 – med fire nye plasser, 5,3 millioner årlig.
    • Dagsenter for personer med demens – styrkes gradvis, 1,5 til 3,75 millioner.
    • Dagsenter for eldre – tre nye plasser, 1,5 til 3,75 millioner.
    • Innovasjon og teknologi – 15 millioner i 2027, økende til 30 millioner i 2030.
    • Husvert i Vaterland og Hagegata – ett årsverk delt på 116 leiligheter.
    • Kutt i bemannet bolig – 13,5 millioner i 2028, deretter 26 millioner i året, gjennom lavere dekningsgrad og ambulant drift ved Vaterland.

    Dekningsgradene som avgjør hvem som får hva

    Det viktigste i planen er ikke enkeltbeløpene, men dekningsgradene – hvor stor andel av de eldre kommunen dimensjonerer tjenestene for. Forslaget fastsetter disse målene fram mot 2045:

    Tjeneste
    Mål
    Institusjonsplasser
    10 %
    Hjemmesykepleie
    16 %
    Bemannet bolig
    1,3 %
    Dagsenter demens (andel av 67+)
    1,5 %
    Dagsenter eldre (andel av 67+)
    1 %

    Foreslåtte dekningsgrader i økonomiplanen 2027–2030, side 68–71. Forslaget omtaler selv 10-prosentmålet som «en nedskalering av dekningsgraden», samtidig som antallet plasser skal øke fordi de eldre blir flere.

    Planen sier det rett ut: justeringen av hjemmesykepleien til 16 prosent «representerer en effektivisering sammenlignet med dagens nivå». Flere av de sykeste skal altså bo hjemme, med velferdsteknologi og digital hjemmesykepleie som en del av svaret. Det er samme retning som omsorgstrappa-gjennomgangen pekte på – og som ga Halden flest overliggerdøgn i Østfold i 2025.

    Planen er ærlig om risikoen

    Konsekvensbeskrivelsene er uvanlig direkte. Om hjemmesykepleien: «Det vil være risiko for økt arbeidsbelastning, sykefravær og rekrutteringsutfordringer i omstillingsfasen.» Om institusjonsplassene: uten den planlagte økningen «kan det oppstå flaskehalser i pasientflyten – både fra spesialisthelsetjenesten og internt i kommunen». Sykefraværet i Halden-omsorgen er allerede blant temaene vi følger.

    Forslag – ikke vedtak

    Alt i denne saken er kommunedirektørens forslag. Etter tidsplanen i dokumentet skulle kommunestyret vedta økonomiplanen 16. juni 2026, men den er ikke behandlet ennå – og politikerne kan endre alt. Formannskapet vedtok 2. juni 2026, i sak PS 39/2026, å utsette behandlingen til budsjettet for 2027, som vedtas i desember 2026.

    Hva skjer nå

    Forslaget ble behandlet i hovedutvalgene, eldrerådet og rådet for personer med funksjonsnedsettelse i slutten av mai, og i formannskapet 2. juni. Endelig vedtak av økonomiplanen er ennå ikke gjort; budsjettet for 2027 vedtas i desember 2026. Vi går gjennom enkeltgrepene i egne saker – se lenkene over og under.

    Metode og usikkerhet

    Saken bygger på kommunedirektørens forslag til økonomiplan 2027–2030 (84 sider, presentert 30. april 2026) og kommunens åpne møtekalender. Beløpene er hentet fra tiltakstabellen på side 67–68; sitatene fra konsekvensbeskrivelsene på side 70–71.

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

    Illustrasjonsbilde SA © 2026 Halden demensforening.

  • Frivilligheten skal bære mer av eldreomsorgen – men delmålene for helse og omsorg ble aldri laget

    Frivilligheten skal bære mer av eldreomsorgen – men delmålene for helse og omsorg ble aldri laget

    Haldenserne stiller opp: 27,8 prosent deltar ukentlig i organisert aktivitet eller frivillig arbeid – mer enn fylkessnittet, og aller mest blant dem over 70. Samtidig har Halden den laveste sosiale støtten i hele Østfold. Og mens kommunens tjueårsplan legger opp til «utstrakt bruk av frivillighet» i eldreomsorgen, melder Røde Kors om økt press på frivilligheten. Regnestykket går ikke opp av seg selv.

    27,8 %

    av haldenserne deltar ukentlig i organisert aktivitet eller frivillig arbeid

    30,6 %

    har høy sosial støtte – lavest i hele Østfold

    6,7 mill.

    grasrotkroner gikk til lag og foreninger i Halden i 2025

    Halden-paradokset

    Folkehelseundersøkelsen i Østfold, publisert i juni med svar fra over 45 000 østfoldinger, gir Halden en dobbel beskjed. Deltakelsen i frivillig arbeid er blant fylkets høyeste – 27,8 prosent ukentlig, mot 26,0 i fylket. Og den er høyest blant de eldste: i gruppen 70 til 79 år deltar hver tredje.

    Men på spørsmålene om sosial støtte – om man har noen å regne med – skårer Halden lavest av alle tolv kommunene i Østfold:

    Halden
    Østfold
    Høy sosial støtte
    30,6 %
    32,6 %
    Høy grad av ensomhet
    13,9 %
    13,2 %

    Andel av innbyggerne, justert for kjønn, alder og utdanning. Halden er lavest av de tolv kommunene på sosial støtte – høyest er Rakkestad med 40,9 prosent. Kilde: Folkehelseundersøkelsen i Østfold 2025 (FHI), figur 100 og 105.

    Folk stiller altså opp for hverandre i organisert form – og mangler likevel noen å støtte seg på. Det er ikke en selvmotsigelse, det er en arbeidsdeling som halter: frivilligheten når mange, men ikke dem som trenger den mest. Det rimer med det vi fant i saken om ensomhet blant eldre i Halden.

    Slik er frivilligheten organisert i kommunen

    Strukturen finnes. Kommunen har egne aktivitet- og frivillighetskoordinatorer i hjemmebaserte tjenester og ved sykehjemmene, som skal rekruttere og følge opp frivillige og samordne samarbeidet med organisasjonene – beskrevet på kommunens side om Leve hele livet. På Bergheim dagsenter for demens omtales samarbeidet med frivillige lag og organisasjoner som en sentral del av driften: ansatte kvalitetssikrer det faglige, frivillige bistår og gjennomfører aktiviteter.

    Kulturen har samme mønster: Den kulturelle spaserstokken styres av et programråd der frivilligkoordinatoren for eldre og Halden frivilligsentral sitter, med program på institusjonene i 2026. Pårørendesenteret samler de frivillige organisasjonene til et kvartalsvis treffpunkt. Og kommunens Friskus-app hadde over 8 000 følgere i fjor høst, ifølge BY Halden – et mål på synlighet, ikke på antall frivillige.

    Det som mangler, er altså ikke organisering – det er tall: ingen av disse sidene oppgir hvor mange frivillige som faktisk bidrar, hvor mange timer de legger ned, eller hvor mange eldre som får et tilbud.

    Kommunens plan – og gapet i den

    Halden kommunes frivillighetsplan for 2023–2028 – vedtatt 26. april 2023, med revisjon i 2028 – slår fast at frivilligheten skal supplere, ikke erstatte, de offentlige tjenestene. Men planen skulle opprinnelig ha egne delmål for helse og omsorg. Underveis ble det vurdert som «ikke hensiktsmessig» å dele opp målene, så de ble aldri laget. Høsten 2024 orienterte kommunen politikerne om at det ble arbeidet med en egen handlingsplan for frivillighet – men i møtekalenderen har den ikke dukket opp siden, og i 2026 er det så langt ikke behandlet en eneste frivillighetssak i noe politisk organ. Kommunen har dermed ingen egen strategi for frivillighet i eldreomsorgen – samtidig som fremtidsplanen for helse og omsorg forventer «utstrakt bruk av frivillighet» og vil «motivere til økt grad av frivillighet blant innbyggere med restkapasitet både før og etter pensjonsalder».

    Planen er altså at frivilligheten skal bære mer, uten en plan for hvordan. Og loven stiller faktisk krav: helse- og omsorgstjenesteloven § 3-10 pålegger kommunen å legge til rette for samarbeid med frivillige organisasjoner – Helsedirektoratet presiserte rammene i et eget rundskriv i fjor. Møteplassen finnes allerede: på samhandlingsmøtet for frivilligheten i Halden satt kommunen og foreningene rundt samme bord.

    Det finnes også penger: den statlige ordningen «Aktivitetstiltak for eldre» delte ut 68 av 70 millioner kroner i år, med søknader for det dobbelte av potten. Årets frist gikk i mars. Neste runde kommer i 2027 – og både kommunen og lagene i Halden bør ha søknadene klare. Formålet er skreddersydd: aktivitet som motvirker ensomhet hos folk over 60.

    Hvorfor dette henger sammen med alt det andre

    Denne saken står ikke alene. Kommunen har kuttet institusjonsplasser, flere av de sykeste bor hjemme, og hjemmesykepleien løper fortere. I det bildet er besøksvennen, aktivitetsvennen og kafeverten ikke hygge i margen – de er en del av beredskapen mot at hjemmeboende eldre blir sittende alene. FHI venter at antallet eldre med alvorlig ensomhet nær dobles fram mot 2050.

    Men nettopp derfor gjelder regelen Røde Kors selv har satt: frivilligheten kan forsterke verdigheten – den skal ikke erstatte tjenestene. En kommune som planlegger med «utstrakt bruk av frivillighet», må også planlegge for at de frivillige finnes, får opplæring og ikke slites ut. Det er den planen som mangler.

    Spørsmål vi mener fortjener svar

    • Vil kommunen lage de delmålene for frivillighet i helse og omsorg som frivillighetsplanen utelot – og i så fall når?
    • Handlingsplanen for frivillighet var under arbeid høsten 2024, ifølge orienteringene til formannskapet og hovedutvalget i oktober 2024. Er den ferdigstilt og vedtatt – og hvor er den publisert?
    • Folkehelseundersøkelsen viser at Halden har fylkets laveste andel med høy sosial støtte. Hvordan vil kommunen rette frivillighetsarbeidet mot dem som mangler noen å støtte seg på?
    • Vil kommunen ta initiativ til å etablere Aktivitetsvenn i Halden, sammen med Nasjonalforeningen?
    • Hvordan skal «utstrakt bruk av frivillighet» i fremtidsplanen følges opp uten at frivillige erstatter lovpålagte tjenester?
    • Vil kommunen og lagene samordne søknader til «Aktivitetstiltak for eldre» før 2027-runden?

    Hva frivilligheten faktisk bærer

    Halden Røde Kors har drevet frivillig omsorgs- og beredskapsarbeid i Halden og Aremark siden 1917. Fra Røde Kors-huset i Busterudgata driver foreningen besøksvenn og besøksvenn med hund, våketjeneste, «Trygg hygge»-treff, matservering hver mandag og en flerkulturell møteplass – og 21 godkjente visitorer besøker innsatte i fengselet. Hvor mange frivillige lokalforeningen har, publiserer den ikke, men i Østfold har Røde Kors 1 175 frivillige fordelt på tretten lokalforeninger. Nasjonalt er besøkstjenesten den største omsorgsaktiviteten i norsk frivillighet: 8 887 frivillige besøkte rundt 25 000 mennesker i 2025, som hovedregel hver fjortende dag.

    Og trenden er tosidig, viser SSBs levekårsundersøkelse:

    2022
    2025
    Over 67 år som gjør frivillig innsats
    45 %
    51,4 %
    Over 67 år i helse- og redningsorganisasjoner
    6,2 %
    5,0 %
    Timer per frivillig i helseorganisasjonene, per år
    88
    73

    Eldres frivillige innsats øker totalt – men faller i helseorganisasjonene. Kilde: SSB, levekårsundersøkelsen.

    Viljen er der: i SSBs levekårsundersøkelse fra 2025 oppga 58,7 prosent av befolkningen over 16 år at de hadde gjort frivillig innsats det siste året – et nasjonalt selvrapportert tall, men det sier noe om potensialet også i Halden.

    Røde Kors sier det selv

    I rapporten «Hvem får omsorg i morgen?» skriver Røde Kors at organisasjonen allerede erfarer økt press på frivilligheten – og setter samtidig grensen: «Frivilligheten skal ikke erstatte offentlige tjenester, men den kan forsterke verdigheten.»

    Det er verdt å ha i bakhodet når kommuneplaner omtaler frivillighet som en ressurs det skal hentes «gevinster» fra.

    Frivilligsentralen fyller tretti

    Halden Frivilligsentral i Skofabrikken fyller tretti år i år, og har hatt samme daglige leder siden 1999. Sentralen er i kontakt med over tjue foreninger og huser faste aktiviteter for eldre: torsdagsklubb, seniorbridge, språkkafé – og demenskoret hver onsdag, der kjøkkengruppa lager lunsj til korsangerne.

    Halden Arbeiderblad besøkte sentralen i april og fortalte blant annet om frivillige som rekrutteres via Facebook til å måke og strø for eldre. I sommer fikk sentralen 210 000 kroner fra Sparebank1stiftelsen Halden til «Musikk og glede 2026» – inkluderende møteplasser og oppgradering av lokalene.

    Her skal vi være åpne om vår egen rolle: Halden demensforening er selv en frivillig organisasjon, og demenskoret drives i samarbeid mellom kommunen, Opera Østfold, Frivilligsentralen og oss – med elever fra helsefag på Halden videregående som ekstra hender. Når vi skriver om frivillighet i eldreomsorgen, skriver vi også om oss selv.

    Aktivitetsvenn finnes i 140 kommuner – men ikke i Halden

    Aktivitetsvenn er Nasjonalforeningen for folkehelsens ordning for personer med demens: en frivillig og en person med demens kobles på felles interesser og møtes minst to ganger i måneden. Nærmere 140 kommuner driver ordningen, med 2 400 aktivitetsvenner på landsbasis. Da OsloMet evaluerte ordningen, ville 96 prosent av aktivitetsvennene anbefalt andre å bli det.

    Vi har ikke funnet at Aktivitetsvenn er etablert i Halden. Halden er ellers med i Demensvennlig samfunn-samarbeidet. For en kommune som selv sier at frivilligheten skal bære mer, ligger det her en utprøvd ordning klar til å tas i bruk – Nasjonalforeningen har en egen veiledning for kommuner.

    Pengene bak frivilligheten

    Ingen frivillig time er gratis for laget som organiserer den – lokaler, utstyr, kaffe og forsikring skal betales. Pengene kommer fra flere kanter:

    • Kommunale tilskudd – kulturmidler på 1 000–20 000 kroner per arrangement (frister 15. februar og 15. september) og nærmiljøtilskudd på inntil 10 000 kroner.
    • Statlige ordninger – momskompensasjonen ga 2,87 milliarder kroner til nesten 25 000 organisasjoner i 2025, og «Aktivitetstiltak for eldre» er omtalt over.
    • Grasrotandelen – spillepenger giverne styrer selv, se neste kapittel.
    • Gaver og stiftelser – i Halden dominerer Sparebank1stiftelsen, se kapittelet etter.

    Grasrotkronene: hvem haldenserne spiller for

    Over 1,2 millioner av Norsk Tippings kunder har valgt seg et grasrotlag. I 2025 ga det 879 millioner kroner på landsbasis – og 6 670 785 kroner til 234 lag og foreninger i Halden, fra 9 994 givere.

    Kommunens fire største lokale mottakere og helse- og omsorgsforeningene, rangert etter utbetalt beløp i siste utbetaling (januar–april 2026):

    1. Dyrebeskyttelsen Halden141 920 kr
    697 givere · med siden 2009
    2. TTIF Hovedstyret, Tistedal126 708 kr
    479 givere · med siden 2009
    3. Kvik Halden Fotballklubb88 988 kr
    404 givere · med siden 2009
    4. Ishockeyklubben Comet Halden Elite76 194 kr
    346 givere · med siden 2010
    18. Halden Røde Kors20 341 kr
    116 givere · med siden 2009
    29. Halden Frivilligsentral15 102 kr
    88 givere · med siden 2009
    38. Halden og omegn revmatikerforening9 433 kr
    47 givere · med siden 2009
    47. LHL Halden7 337 kr
    28 givere · med siden 2013
    65. Halden demensforening5 436 kr
    18 givere · med siden 2024
    Grasrotandel opptjent 1. januar–30. april 2026, utbetalt i mai. Nummeret er plasseringen blant alle 227 mottakere i Halden i perioden, rangert etter beløp. De fire øverste er kommunens største lokale mottakere; fylkeslag med sete i Halden er holdt utenfor rangeringen. «Med siden» er året laget først ble innført i Frivillighetsregisteret, som er vilkåret for å delta. Kilder: Norsk Tippings utbetalingsoversikt for mai 2026 og Frivillighetsregisteret i Brønnøysund.

    Vårt eget tall tar vi med åpne øyne: 18 givere – 19 i dag – er ikke mange, men opp fra åtte i 2024. De store har samlet givere siden 2009; vi kom med i 2024. Indre Østfold demensforening har til sammenligning 94 givere. Tipper du, koster det ingenting ekstra å velge et grasrotlag – sju prosent av innsatsen går dit du peker.

    Den største enkeltgiveren: Sparebank1stiftelsen Halden

    Grasrotkronene er mange små bekker. Den store elva i Haldens frivillighet er Sparebank1stiftelsen Halden. Siden opprettelsen i 2011 har stiftelsen delt ut over 3 600 gaver til lag, foreninger og organisasjoner innen kultur, idrett, samfunn, klima og miljø – i all hovedsak i Halden og Sarpsborg. Halden Arbeiderblad omtalte i juli en utdeling på 33 millioner kroner, mange ganger det hele Grasrotandelen gir byens lag på et helt år.

    Stiftelsen ble til da Halden Sparebank fusjonerte inn i det som i dag er SpareBank 1 Østfold Akershus, og den eier 25 prosent av banken. Det er utbyttet fra dette eierskapet som deles ut. Formålet, med stiftelsens egne ord, er å være «en langsiktig samfunns- og kulturbygger» som skal «bidra til fortsatt frivillig engasjement og dugnadsvilje» – fortrinnsvis i Halden. Verdiene haldenserne bygget opp gjennom sin gamle sparebank, blir altså i byen og arbeider for den fortsatt.

    Vår egen forening er blant de mange som har fått støtte, og det samme er flere av tilbudene denne saken handler om – senest Frivilligsentralen, med 210 000 kroner til «Musikk og glede 2026». Lag og foreninger kan søke om både foreningsgaver og prosjektstøtte på sparebank1stiftelsenhalden.no.

    Frivillighet er også en taxitur til Liseberg

    Frivilligheten i Halden bæres ikke bare av lag og foreninger. Halden Taxis Ferieklubb tok i år Halden-barn til Liseberg for 23. gang – de 100 plassene ble revet bort på kort tid, slik de pleier. Sjåførene og de ansatte stiller opp gratis på egen fridag, og siden starten i 2002 har over 2 000 barn vært med. Det er dugnad i sin reneste form, fra en bedrift som ikke må, men vil.

    Vil du bidra selv? Start på frivillig.no

    Penger er én ting – hender er en annen. Frivillig.no er den nasjonale oppslagstavla der lag og foreninger lyser ut frivilligoppdrag, og der du kan finne noe som passer deg – i Halden også. Drives av Frivillighet Norge, og det er gratis både å lete og å lyse ut. Vår egen bli frivillig-side viser hva du kan gjøre hos oss.

    Metode og usikkerhet

    Saken bygger på Folkehelseundersøkelsen i Østfold 2025, SSBs levekårsundersøkelse om frivillig innsats (desember 2025), Røde Kors’ årsrapport for 2025, Norsk Tippings grasrotregneark, Halden kommunes frivillighetsplan og fremtidsplan, og Halden Arbeiderblads dekning. Kildene er kontrollert 25.–30. juli 2026; de politiske møtene 2023–2026 er gjennomgått i kommunens åpne møtekalender.

    Grasrottallene for Halden er summert fra Norsk Tippings offisielle regneark; givere må ikke selv bo i Halden. Evalueringen av Aktivitetsvenn målte de frivilliges erfaringer, ikke effekten for personen med demens.

    Halden demensforening er selv omtalt i saken; foreningens egne tall er hentet fra Norsk Tippings regneark og kommunens og HAs omtale, ikke fra oss selv. Opplysningene er kontrollert mot primærkildene. Det som ikke lot seg bekrefte, er utelatt eller merket som usikkert.

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

  • Én av tre eldre innlagte får akutt forvirring – bare 13 prosent blir oppdaget

    Én av tre eldre innlagte får akutt forvirring – bare 13 prosent blir oppdaget

    Om lag én av tre eldre som legges inn på sykehus får delirium – akutt forvirring. Bare 13 prosent av dem får diagnosen. Demens er den sterkeste risikofaktoren, og tilstanden forveksles lett med at demensen har forverret seg. Men den er ofte utløst av noe behandlingsbart, den kan i stor grad forebygges, og testen som avdekker den tar under to minutter.

    1 av 4

    sykehuspasienter rammes av delirium; opp mot 70 prosent på intensiv

    2 minutter

    tar screeningtesten 4AT, og den krever ingen spesialopplæring

    0

    medikamenter har dokumentert forebyggende effekt mot delirium

    Forebygging virker, og den består av små ting

    Delirium er ikke en uunngåelig følge av å bli gammel og syk. Den norske tiltakspakken som Helse Sør-Øst bygger sin handlingsplan på, består av ting som koster tid framfor penger: at brillene og høreapparatet er tilgjengelig og i bruk, at pasienten orienteres jevnlig om tid og sted, at kateter unngås, at det mobiliseres minst tre ganger daglig, og at natten gir minst fem timer sammenhengende søvn.

    Helse Sør-Øst vedtok i november 2025 en handlingsplan som pålegger alle helseforetak i regionen, inkludert Sykehuset Østfold, å innføre screening med 4AT som standard i akuttmottak og på sengeposter for pasienter over 75 år, innen 24 timer etter innleggelse. Vi finner ingen offentlig informasjon om hvordan Sykehuset Østfold følger opp dette, og heller ingen tall.

    Hva delirium er – og hvorfor det forveksles med demens

    Delirium er en akutt forstyrrelse av oppmerksomhet og bevissthet, som utvikler seg over timer til dager og som svinger gjennom døgnet. Hvor vanlig det er, avhenger av hvem man spør om:

    Alle pasienter på sykehusomkring 25 %
    Intensivpasienteropp mot 70 %
    Eldre innlagte på sykehusom lag 1 av 3
    Sykehjemspasienter med akutt sykdom60 %
    Hjemmeboende med hjemmesykepleie, over to år42 %
    Kilder: Tidsskrift for Den norske legeforening, klinisk oversikt desember 2024 (sykehus, intensiv, sykehjem, hjemmeboende), og Irit Titlestad, Universitetet i Bergen (eldre innlagte).

    Tallene spriker fordi gruppene er ulike – de sykeste pasientene rammes oftest. Men mønsteret er det samme overalt: dette er ikke en sjelden tilstand.

    Setningen som er viktigst for pårørende, står i samme oversikt: «Demens er den sterkeste risikofaktoren for delirium.» Og motsatt: delirium kan ha direkte skadelig virkning på hjernen, både utløse demens hos personer som ikke hadde det, og gi raskere forverring hos dem som allerede har en demenssykdom. En norsk kohortstudie fra Sandefjord fant at delirium var uavhengig forbundet med fall i kognitiv testskår og med forhøyet nevrofilament lett kjede, en markør for nervecelleskade.

    En overlege i geriatri ved Sykehuset Østfold beskrev mekanismen slik i sykehusets egen podkast: «De som har litt kognitiv svikt, litt svekket hukommelse eller andre ting, de kan ofte bli knallforvirret når det skjer for eksempel en infeksjon.» Og, om forvekslingen: «Det finnes ikke noe som heter akutt demens.» Blir noen brått forvirret, er det noe annet – og det skal utredes.

    Bare 13 prosent av tilfellene blir oppdaget

    Det er én ting at delirium er vanlig. Noe annet er hvor sjelden det skrives ned. Irit Titlestad ved Universitetet i Bergen gikk gjennom 2 115 pasientjournaler fra Helseundersøkelsene i Hordaland. Hun fant at omtrent en tredjedel av de eldre innlagte hadde delirium – men bare 13 prosent av dem hadde fått diagnosen.

    Eldre innlagte med deliriumom lag 1 av 3
    Andel av disse som ble diagnostisert13 %
    Journaler gjennomgått2 115
    Kilde: Irit Titlestad, Universitetet i Bergen, omtalt i Sykepleien 14. mars 2024. Datagrunnlaget er Helseundersøkelsene i Hordaland.

    Titlestad peker på et poeng som er verdt å merke seg for pårørende: sykepleierne oppdager delirium oftere enn legene, rett og slett fordi de er mer sammen med pasienten. Det er også derfor hun mener screening bør ligge i den daglige sykepleierkontakten, ikke som en ekstraoppgave.

    Dette er kjernen i problemet: tilstanden er ikke sjelden, den er bare sjelden nedtegnet. Og det som ikke står i journalen, blir sjelden fulgt opp etter utskrivelse.

    4AT: testen som tar to minutter

    4AT er et screeningverktøy med fire punkter, der man kan skåre fra 0 til 12 poeng. Slik leses skåren:

    4 poeng eller mermistanke om delirium
    1–3 poengkognitiv svikt av andre årsaker
    0 poengingen holdepunkter for noen av delene
    Kilde: 4AT – Rapid Clinical Test for Delirium, slik den er beskrevet i Helse Sør-Østs handlingsplan.

    Helse Sør-Østs handlingsplan beskriver den slik: «Det tar vanligvis under 2 minutter å gjennomføre og krever ingen spesialopplæring.»

    Handlingsplanen, som gjelder for Sykehuset Østfold, inneholder disse kravene:

    • Screening med 4AT som standard i akuttmottak for eldre skrøpelige pasienter over 75 år.
    • Pasienter med positiv skår skal prioriteres i triageringen for å begrense oppholdstiden i akuttmottaket.
    • Screening med 4AT som standard på sengeposter for akuttinnlagte over 75 år, gjennomført innen 24 timer etter innleggelse.
    • Ved positiv skår skal det innhentes tilleggsopplysninger fra pårørende eller andre som kjenner utviklingen i pasientens sykdomsbilde.
    • Det fysiske miljøet i akuttmottaket skal tilrettelegges: enerom, dempet belysning, redusert støy, tilgang til pårørende, toalett, mat og drikke.
    • Det skal utnevnes ressurspersoner for kognitiv svikt og demens ved alle voksenenheter.

    At pårørende nevnes eksplisitt, er ikke tilfeldig. Delirium defineres som en akutt endring, og for å avgjøre om noe er en endring må man vite hvordan personen var før. Den informasjonen har bare de som kjenner personen.

    Forebyggingen består av små ting

    Den norske tiltakspakken for tidlig identifisering og oppfølging av delirium, utviklet ved Akershus universitetssykehus i samarbeid med Nasjonalforeningen for folkehelsen, er konkret. Dette er hva den ber om:

    • Orientering: Påse at pasienten har hjelpemidler for syn og hørsel tilgjengelig og benytter disse. Orienter jevnlig om tid, sted og din rolle. Gjør deg kjent med pasientens livshistorie. Opptre rolig.
    • Eliminasjon: Kateter bør unngås. Det kan bidra til ytterligere forvirring og selvseponering, og er en hyppig årsak til urinveisinfeksjon.
    • Mobilisering: Tilrettelegg for aktivitet ut fra tidligere funksjonsnivå minst tre ganger per dag. Unngå bevegelsesbegrensende utstyr.
    • Søvn: Ro på nattestid, ikke slå på lys inne hos pasienten, unngå unødige prosedyrer om natten. Minst fem timer sammenhengende søvn. Begrens soving på dagtid.
    • Legemidler: Ingen medikamenter forebygger eller behandler delirium. Uheldige er trisykliske antidepressiva, antipsykotika i høy dose, antihistaminer, høydose kortikosteroider og inkontinensmidler. Benzodiazepiner gir økt risiko.

    Utdrag fra tiltakspakken for tidlig identifisering og oppfølging av pasienter med delirium og kognitiv svikt, gjengitt ordrett eller nær ordrett.

    Legg merke til den siste linjen. Det finnes ingen pille mot delirium – heller ikke klometiazol, som ofte brukes: tiltakspakken skriver at det ikke er evidens for effekt på delirium. Forebyggingen er praktisk arbeid, og den krever bemanning og ro.

    Ny norsk forskning: underernæring dobler risikoen

    I februar 2026 kom en norsk studie som er direkte relevant for hjemmetjenesten. Benedicte Huseby Bøhn ved Nasjonalt senter for aldring og helse fulgte 210 hjemmeboende over 65 år med hjemmetjenester i Sandefjord i to år.

    Deltakere210 hjemmeboende over 65 år
    Oppfølgingto år
    Fikk delirium i perioden42 %
    Underernært eller i risiko ved startover halvparten
    Økt risiko ved underernæringom lag dobbelt så høy
    Kilde: Benedicte Huseby Bøhn, Nasjonalt senter for aldring og helse, omtalt i Sykepleien 16. februar 2026.

    Om lag én av fire eldre som mottar hjemmetjenester er underernært. Studien konkluderer med at ernæring bør være en del av forebyggingen – ikke noe man først ser på når noen allerede er blitt syk.

    Dette kan gjøres hjemme

    Vektnedgang er det enkleste varselet å følge med på. Skjer den uten forklaring, er det verdt å si fra til hjemmesykepleien.

    Vi har skrevet mer om dette i saken om ernæring og underernæring blant eldre i Halden.

    Konsekvensene, tallfestet

    En stor skotsk kohortstudie publisert i 2026 fulgte pasienter over 65 år som ble akuttinnlagt uten demensdiagnose:

    Pasienter i studien23 558
    Hadde delirium ved innleggelse17,6 %
    Risiko for å utvikle demensover tre ganger så høy
    Dødelighet innen 90 dagerover fire ganger så høy
    Kilde: skotsk kohortstudie publisert 2026. Tallene er justert for andre forhold som påvirker risikoen.

    Oslo universitetssykehus oppsummerer konsekvensene slik: økt dødelighet, forlenget sykehusopphold, økt risiko for demens, tap av fysisk og kognitiv funksjon og økt hjelpebehov ved utskrivelse.

    Hoftebrudd: der demens og delirium møtes

    De norske retningslinjene for tverrfaglig behandling av hoftebrudd beskriver overlappen konkret. Blant 364 hoftebruddpasienter i Oslo:

    Sannsynlig demens ved bruddet43 %
    Delirium før operasjonen24 %
    Delirium i eller etter operasjonenytterligere 23 %
    Kilde: Norske retningslinjer for tverrfaglig behandling av hoftebrudd. Utvalget er 364 pasienter i Oslo.

    Retningslinjen slår fast at «inntil halvparten» av hoftebruddpasientene får delirium i forløpet, og at smertevurdering derfor må tilpasses pasienter med kognitiv svikt.

    Sykehuset Østfold åpnet i november 2022 en ortogeriatrisk enhet på Kalnes – et eget tun med ni pasientrom, faste sykepleiere og helsefagarbeidere med økt geriatrikompetanse, fast visittlege og tett samarbeid med geriatrisk avdeling. Målene ble den gang oppgitt som å «unngå forverring av underliggende sykdommer, unngå delir og unngå trykksår». Nyeste offentlige omtale av enheten vi finner er fra september 2023, så vi kan ikke bekrefte hvordan den drives i dag.

    Andelen hoftebruddpasienter som ble vurdert av geriater, gikk opp nasjonalt:

    202429,8 %
    202539,0 %
    Kilde: Hoftebruddregisteret. Se forbeholdet under.

    Tallet må leses med et viktig forbehold: det bygger på et utreiseskjema som bare har rundt 40 prosent dekningsgrad. Vi kan derfor ikke si at 61 prosent av alle norske hoftebruddpasienter ikke ble vurdert av geriater. Se også vår sak om hoftebrudd i Halden og Østfold.

    Etter sykehuset: det viktigste rådet

    Både tiltakspakken og fagoversikten er enige om én ting som er lett å gjøre feil: demens skal ikke utredes under en akutt sykehusinnleggelse. Har man hatt delirium, anbefales kontroll hos fastlege, demensteam i kommunen eller geriatrisk poliklinikk to til tre måneder etter utskrivelse. Fagoversikten anbefaler å vente minst tre måneder før kognitiv testing, og å vurdere midlertidig kjøreforbud i mellomtiden.

    Dette er der Halden kommer inn. Verken kommunens side for Halden helsehus, siden for korttidsplass eller siden for demenskoordinator omtaler delirium eller akutt forvirring. Den regionale ressursen for oppfølging etter hoftebrudd i Østfold nevner heller ikke delirium, kognitiv svikt eller pårørende. Vi kan ikke slutte av dette at oppfølgingen ikke skjer – men veien fra sykehuset til en kontroll to til tre måneder senere er ikke beskrevet noe sted der pårørende kan finne den.

    Hva pårørende kan gjøre

    • Fortell om endringen. Tiltakspakkens pårørendefolder sier det slik: for å finne ut om det er en akutt endring, må helsepersonell få opplysninger om hvordan pasienten var før innleggelsen.
    • Ta med brillene og høreapparatet, og be om at de brukes. Det står i tiltakspakken som et eget punkt.
    • Snakk om det kjente og trygge. Forklar hvorfor personen er på sykehuset, gjentatte ganger om nødvendig.
    • Motiver til aktivitet på dagtid og til å begrense soving.
    • Spør om å være til stede utenom besøkstid. Tiltakspakken sier at sykehuset ved mistanke om kognitiv svikt eller akutt forvirring bør oppfordre til og tilrettelegge for nettopp det.
    • Be om kontrolltime hos fastlegen to til tre måneder etter utskrivelse dersom det har vært forvirring under oppholdet.

    Spørsmål vi mener fortjener svar

    • Er 4AT innført som standard i akuttmottaket og på sengepostene ved Sykehuset Østfold, slik Helse Sør-Østs handlingsplan krever, og hvor stor andel av pasientene over 75 år blir screenet?
    • Er det utnevnt ressurspersoner for kognitiv svikt og demens ved alle voksenenheter ved Sykehuset Østfold?
    • Drives den ortogeriatriske enheten på Kalnes fortsatt med ni rom og fast bemanning?
    • Har Halden kommune en rutine for oppfølging av pasienter som har hatt delirium under sykehusopphold?
    • Kartlegger hjemmetjenesten i Halden ernæringsstatus systematisk hos brukere over 65 år, og brukes et validert verktøy?
    • Får pårørende i Halden skriftlig informasjon om delirium ved utskrivelse til korttidsplass?
    • Blir kontroll to til tre måneder etter utskrivelse faktisk gjennomført, og hvem har ansvaret?

    Metode og usikkerhet

    Forekomsttallene og beskrivelsen av delirium er hentet fra den kliniske oversikten i Tidsskrift for Den norske legeforening fra desember 2024, som er den nyeste norske fagoversikten på feltet og som uttrykkelig erstatter oversikten fra 2013. Andre kilder oppgir andre intervaller – Aldring og helse oppgir 10 til 40 prosent blant eldre innlagte, Oslo universitetssykehus «en av fem». Vi bruker Tidsskriftets 25 prosent som hovedtall og oppgir kilde ved hvert tall.

    Kravene om 4AT-screening er hentet fra Helse Sør-Østs handlingsplan for ivaretakelse av personer med kognitiv svikt og demens 2026–2030, behandlet i styret i november 2025. Planen gjelder alle helseforetak i regionen. Forebyggingstiltakene er hentet fra tiltakspakken utviklet ved Akershus universitetssykehus, versjon 1.0 fra august 2020, som handlingsplanen viser til.

    Vi finner ingen offentlig publisert delirium-rutine, pasientinformasjon eller screeningtall fra Sykehuset Østfold, og ingen bekreftelse på hvordan den ortogeriatriske enheten drives i dag. Nyeste offentlige omtale av enheten er fra september 2023.

    Geriater-andelen på 39 prosent i Hoftebruddregisteret bygger på et utreiseskjema med om lag 40 prosent dekningsgrad, og gjelder bare de pasientene der skjemaet er fylt ut. Tallene for 2021 og 2022 kommer fra ett enkelt sykehus og kan ikke brukes i en tidsserie. Vi har ikke kunnet bekrefte et geriater-tall for Sykehuset Østfold Kalnes.

    Den skotske kohortstudien gjelder pasienter uten demensdiagnose ved innleggelse og er ikke norsk. Den er brukt til å beskrive konsekvenser, ikke forekomst i Norge.

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

    © 2026 Halden demensforening.

  • Fire døde, 12 761 smittede – og pensjonistene som kom tilbake for å vaksinere Halden

    Fire døde, 12 761 smittede – og pensjonistene som kom tilbake for å vaksinere Halden

    Fire haldensere døde av covid-19. 12 761 fikk påvist smitte, og 70 026 tester ble tatt ved kommunens eget testsenter. Midt i dette bygde Halden opp et vaksinasjonssenter fra bar bakke, nådde regjeringens vaksinemål, og leverte positivt driftsresultat begge pandemiårene. Mye av arbeidet ble gjort av folk som allerede hadde gått av med pensjon: kommuneoverlegen som ble hentet inn igjen dagen etter at han sluttet, fagdirektøren som meldte seg frivillig, helsesykepleieren som sto i vaksinekøen dag etter dag. Her er hva som faktisk skjedde – og hvem som får vaksinen nå.

    4

    haldensere døde som følge av koronaviruset

    12 761

    fikk påvist smitte fra mars 2020 til april 2022

    70 026

    koronatester ved kommunens eget testsenter

    Det som er verdt å merke seg

    Halden kom gjennom pandemien med fire dødsfall. Til sammenligning døde det på landsbasis flere tusen. Kommunen hadde en grensestasjon med tung trafikk fra Sverige å håndtere i tillegg til den lokale smitten – og løste begge deler.

    Kommunedirektøren la fram positivt årsresultat både for 2020 og 2021. Tjenestene til innbyggerne ble levert omtrent som før, med unntak av det smitteverntiltakene stengte ned.

    Tidslinjen: fra første smittemelding til siste smitterapport

    De nasjonale tiltakene ble innført klokken 18 den 12. mars 2020 og i hovedsak opphevet klokken 10 den 12. februar 2022. Mellom de to datoene ligger 702 dager. Slik forløp de i Halden:

    DatoHva skjedde
    12.03.2020Nasjonale tiltak innføres klokken 18
    15.03.2020Kommunen melder om koronasmitte i Halden
    04.04.2020Første haldenser dør av korona
    Juni–juli 2020Ingen nye smittede – smittetallet er null
    Oktober 2020Smitten øker igjen, blant annet ved grensen og Svinesund testsenter
    Uke 53, 2020199 smittede, 3 døde og 14 541 tester siden pandemien startet
    Januar 2021Vaksinasjonssenteret åpner i Svinesundsveien 336 på Sørlifeltet
    Januar 2021272 haldensere vaksinert de to første ukene
    14.02.2021En haldenser i 80-årene dør av korona på Sykehuset Østfold
    22.02.2021Vaksinekø innføres – alle over 18 registrerer seg i stedet for å bestille time
    10.06.202114 dager uten nye smittetilfeller: smittetallet er null igjen
    Oktober 2021Drop-in koronatest åpner
    06.01.2022Koronavaksine blir tilgjengelig på Apotek1 Ørnen og Apotek1 Tista
    10.01.2022Alle over 18 kan bestille tredje dose – Halden når regjeringens vaksinemål
    12.02.2022De fleste nasjonale tiltakene oppheves
    29.04.2022Siste smitterapport: 4 døde, 12 761 smittede, 70 026 tester
    10.10.2022Haldens nye helsehus åpner – utsatt av pandemien
    Kilder: Halden kommunes egne nyhetssaker og smitterapporter, hentet fra Nasjonalbibliotekets nettarkiv, samt regjeringens tidslinje for koronahåndteringen.

    Fire av ti fikk påvist smitte – men dødstallene endret seg ikke

    Halden hadde 31 444 innbyggere 1. januar 2022, da pandemien gikk mot slutten. De 12 761 påviste smittetilfellene tilsvarer 41 prosent av folketallet.

    Folketall i Halden1. januar
    Før pandemien31 373 (2020)
    Midt i31 387 (2021)
    Da den var over31 444 (2022)
    I dag32 082 (2026)
    Kilde: SSB tabell 06913.

    Folketallet vokste jevnt gjennom hele perioden. Pandemien satte ikke spor i befolkningsutviklingen i Halden.

    Det gjorde den heller ikke i dødstallene. Ser man på alle dødsfall i kommunen, uansett årsak, ligger pandemiårene midt i det normale. I 2020, det første pandemiåret, døde det færre haldensere enn året før.

    Søylediagram over dødsfall i Halden 2014 til 2025. Pandemiårene 2020, 2021 og 2022 hadde 284, 311 og 298 dødsfall, mot et snitt på 294 i årene før pandemien.
    Alle dødsfall i Halden, uansett årsak. Pandemiårene skiller seg ikke ut. Kilde: SSB tabell 06913. Graf: Halden demensforening SA ©.

    Snittet for de seks årene før pandemien var 294 døde i året. For de tre pandemiårene var det 298. For de tre årene etter er det 309 – litt høyere, men det følger av at kommunen både vokser og blir eldre.

    Med andre ord: Halden fikk ingen målbar overdødelighet under pandemien. Det er verdt å ha med seg når man ser tilbake på hvor inngripende tiltakene var.

    Tre kommunenumre på seks år

    Vil du slå opp Halden-tallene selv, er det en felle du bør kjenne til. Halden har hatt tre ulike kommunenumre i løpet av få år:

    • 0101 – til og med 2019, da Halden lå i Østfold fylke
    • 3001 – fra 2020, da Østfold, Akershus og Buskerud ble slått sammen til Viken
    • 3101 – fra 2024, da Viken ble oppløst og Østfold gjenopprettet

    Kommunen er den samme hele veien, og grensene er uendret. Men i SSBs statistikkbank ligger tallene under det nummeret som gjaldt det året. Spør du om 3101, får du bare 2024 og framover – de eldre årene kommer ut som null, ikke som «mangler data». Det er lett å tro at tallene ikke finnes.

    Tallseriene i denne saken er derfor satt sammen av tre uttrekk, ett per kommunenummer. Det samme gjelder alle sammenlikninger over tid for Halden – også dem andre presenterer.

    Slik må tallene leses

    De 12 761 er tilfeller, ikke personer. Noen haldensere ble smittet to og tre ganger, og de teller hver gang. Andelen sier altså ikke at fire av ti innbyggere hadde korona – bare at det ble registrert like mange tilfeller som fire av ti innbyggere. Dødstallene fra SSB er alle dødsfall uansett årsak, ikke koronadødsfall. Kommunen registrerte fire dødsfall med korona.

    Vaksineringen: fra 272 haldensere til regjeringens mål

    Mennesker med munnbind venter innenfor glassveggen på vaksinesenteret
    Folk venter på tur innenfor glassveggen. Foto: Halden demensforening SA ©.

    Da vaksinen kom, hadde kommunen kort varsel å planlegge etter. Kommunelege Halvard Bø beskrev situasjonen slik før den første dosen var satt:

    Det er korte intervaller som gjelder for denne vaksinen. Vi får beskjed om når den kommer, og hvor mange enheter vi får, bare fem dager før den blir levert til Halden.

    Halvard Bø, kommunelege i Halden

    Vaksinen måtte brukes innen fire dager etter levering. Det ga en logistikk der hver dose måtte planlegges nøye. Kommunen leide et næringslokale i Svinesundsveien 336 på Sørlifeltet og gjorde det om til vaksinasjonssenter. De første dosene gikk til beboerne på sykehjemmene, der vaksineringen skjedde på stedet.

    De to første ukene fikk 272 haldensere vaksinen: sykehjemsbeboere, kritisk helsepersonell og innbyggere over 85 år. En enkelt fredag var 58 personer innom senteret. Uken etter sto rundt 80 haldensere over 85 år for tur – halvparten av dem ble vaksinert der de bodde, ved Vaterland Hagegata omsorgsboliger.

    Slik ble de eldste prioritert

    Rekkefølgen fulgte alder. Kommunen startet med beboere på sykehjem, deretter innbyggere over 85 år, så aldersgruppen 75–84 år, og videre nedover.

    De første ukene ble hver enkelt kontaktet direkte, fordi antallet doser var så lite at det lot seg gjøre. Fra 22. februar 2021 ble ordningen lagt om til en vaksinekø der alle over 18 år registrerte seg selv.

    Kommunen ba om hjelp fra pårørende: «Kjenner du noen i de gruppene som får tilbud om vaksine, og som har problemer med å bestille time selv, er det fint om du hjelper de.»

    I januar 2022 sendte vaksinesenteret ut invitasjon til alle over 45 år om oppfriskningsdose. Regjeringens mål var at denne gruppen skulle ha fått tilbud innen midten av januar. Halden leverte på fristen. Samtidig ble vaksinen gjort tilgjengelig på to apotek i sentrum, slik at folk kunne velge hvor de ville ta den.

    Vi oppfordrer alle over 45 år hvor det er gått minst 4,5 måneder siden andre dose og som ikke har mottatt SMS om å ringe for å avtale tredje dose.

    Madelene Berger, leder ved vaksinesenteret

    Koronaheltene

    Helsepersonell i visir og munnbind mellom foldestoler og skjermvegger på vaksinesenteret
    Ansatte i visir og munnbind på vaksinesenteret. Foto: Halden demensforening SA ©.

    Vaksinesenteret på Sørlifeltet ble bygget opp fra bar bakke på kort varsel. Det ble i stor grad bemannet av folk som allerede hadde gått av med pensjon, og som sa ja da kommunen ringte.

    Kommunelegen som ikke fikk pensjonere seg

    Halvard Bø gikk av som kommuneoverlege i Halden 31. desember 2020. Da vaksinen kom noen uker senere, ble han hentet inn igjen som kommunens vaksinekoordinator – en jobb han sto i til vaksineringen var over. Det ble godt over et år ekstra.

    Det har vært spennende å prøve å få dette til å gå så godt som mulig, og vi føler i stor grad at vi har lyktes med det også.

    Halvard Bø, vaksinekoordinator, februar 2022

    Da senteret la ned, var det Bø som skrev sluttrapporten om hvordan vaksineringen hadde gått. Den siste dosen ved Sørlifeltet ble satt onsdag 9. mars 2022.

    «Er det virkelig ingen som har bruk for meg lenger?»

    Per Grunde Weydahl sluttet som medisinsk fagdirektør ved Sykehuset i Vestfold da han fylte 67. Han hadde forberedt seg godt på pensjonisttilværelsen, med kor og faste treningskamerater. Likevel ble dagene tomme.

    Da jeg sluttet å jobbe, tenkte jeg at det skulle bli veldig fint å bli pensjonist. Men så ble det i stedet kjedelig. […] Kanskje den viktigste følelsen jeg kjente på var: «Er det virkelig ingen som har bruk for meg lenger?»

    Per Grunde Weydahl, april 2022

    Han meldte tidlig fra til kommunen om at han kunne bidra. Da telefonen kom, var svaret ja med en gang. Weydahl ble konstituert assisterende kommuneoverlege, og fikk siden stillingen fast. Da pandemien gikk mot slutten, gikk han rett over i arbeidet med helsetilbudet til ukrainske flyktninger.

    Kona hans, Ellen, er pensjonert helsesykepleier. Hun arbeidet ved vaksinesenteret gjennom hele pandemien.

    Og de som oversatte til 55 språk

    Ved Frivilligsentralen i Halden gjorde smittevernambassadørene en jobb få kjenner til: viktig koronainformasjon ble oversatt til 55 ulike språk, og noen norske dialekter på kjøpet. Weydahl var med som frivillig lege, og hadde oppgaven med å forenkle budskapet fra helsemyndighetene før det gikk videre til oversetterne.

    Det er verdt å merke seg hvem som bar dette. En stor del av arbeidet med å beskytte de eldste i Halden ble gjort av folk som selv var i den aldersgruppen som var mest utsatt.

    Tallet vi ikke har

    Hvor mange pensjonerte sykepleiere, leger og helsesekretærer som til sammen bemannet vaksinesenteret i Halden, finnes ikke publisert noe sted. Det gjør heller ikke et nasjonalt tall: verken Helsedirektoratet eller SSB har talt hvor mange pensjonerte helsearbeidere som kom tilbake i arbeid under pandemien. Vi har derfor bare de navnene som kom på trykk. Antallet er et spørsmål vi har stilt kommunen.

    De store grepene

    Halden sentrum og festningen sett fra lufta en kveld
    Halden fra lufta. Under nedstengningen lå gatene tomme også midt på dagen. Foto: Halden demensforening SA ©.

    Halden hadde en oppgave de fleste kommuner slapp: en riksgrense med tung trafikk. Testsenteret ved Svinesund ble et nasjonalt oppdrag på toppen av den lokale håndteringen, og bandt opp ressurser i kommunalområdet Helse og mestring gjennom hele perioden.

    • Eget testsenter med til sammen 70 026 tester. På det jevneste lå kapasiteten på flere hundre tester i uka – i uke 52 i 2020 ble det tatt 568.
    • Svinesund testsenter for reisende og grensependlere, med egne ordninger for dem som dagpendlet fra Sverige.
    • Vaksinasjonssenter i leide lokaler på Sørlifeltet, med eget telefonnummer og senere drop-in.
    • Vaksinering på apotek fra januar 2022, i samarbeid med Apotek1 Ørnen og Apotek1 Tista.
    • Lokal koronaforskrift i periodene med høy smitte, opphevet 11. juni 2021.

    Sommeren 2021 kom en dag som fortjener å nevnes. Etter 14 døgn uten et eneste nytt smittetilfelle var det offisielle smittetallet i Halden null – samme dag som den lokale koronaforskriften ble opphevet.

    Det er spesielt hyggelig å informere om at smittetallet er null på samme dag som Halden ikke lenger har en lokal koronaforskrift.

    Kjersti Gjøsund, kommuneoverlege i Halden

    Økonomien: positivt resultat begge pandemiårene

    Pandemien kostet både penger og oppmerksomhet, men kommuneregnskapene endte i pluss begge år.

    ÅrRegnskapsmessig mindreforbrukNetto driftsresultat
    2020269 937 kr1,8 %
    202151 millioner kr3,5 %
    Foreløpige årsresultater slik kommunedirektøren la dem fram i februar 2021 og februar 2022.

    For 2020 var det sjuende år på rad med positivt årsresultat. Kommunedirektøren pekte på at driften i hovedsak gikk som normalt tross omstendighetene:

    Driftsåret har vært et veldig spesielt år hvor først pandemiutbruddet og deretter selve pandemiforløpet tidvis har krevd stort fokus og mye ressurser. Likevel har kommunen levert tjenester til innbyggerne på lik linje med tidligere år.

    Kommunedirektøren i Halden, om regnskapsåret 2020

    Resultatet for 2021 ble forklart med god skatteinngang og skatteutjevning de to siste månedene av året, samt lavere rentekostnader enn ventet.

    Penger til næringslivet

    Halden fikk statlige midler til å hjelpe bedrifter rammet av smitteverntiltakene. 3 550 000 kroner kom fra statsbudsjettet for å motvirke arbeidsledighet som følge av covid-19. Første søknadsrunde gikk til restaurant, hotell og reiseliv; i andre runde kunne alle bransjer søke om de gjenstående 1 690 000 kronene. I januar 2022 kom ytterligere 1 873 000 kroner fra Kommunal- og moderniseringsdepartementet.

    Hva nå – hvem får koronavaksinen i dag?

    Koronavaksinen er ikke lenger en kampanje, men en del av det faste voksenvaksinasjonsprogrammet, sammen med influensavaksine og pneumokokkvaksine. Slik er reglene i Halden nå:

    VaksineHvem får den
    KoronavaksineÅrlig til alle som fyller 65 år eller mer i løpet av året, og til yngre i risikogrupper. Folkehelseinstituttet anbefaler oppfriskningsdose for dem som er 75 år og eldre, samt barn og voksne i risikogrupper. De mellom 65 og 74 år kan likevel få vaksinen om de selv ønsker det.
    InfluensavaksineÅrlig til alle som fyller 65 år eller mer i løpet av året, og til yngre risikogrupper, gravide og barn med underliggende sykdom.
    PneumokokkvaksineTil personer født i 1960 eller senere, fra det kalenderåret de fyller 65 år.
    Kilde: Halden kommunes side om voksenvaksinasjonsprogrammet, sist endret 9. juli 2026.

    Slik bestiller du time

    På nett: logg inn på helsenorge.no og bestill time selv.

    På telefon: 69 17 46 60, tirsdag og torsdag klokken 10.00–11.30.

    Skal flere i familien vaksineres, må hver enkelt ha sin egen time.

    Er du ikke i en risikogruppe, kan du ta vaksinen hos fastlegen eller på apotek.

    Kommunen oppgir at rundt 7 000 haldensere er 65 år eller eldre eller tilhører en risikogruppe. Vi har skrevet mer om årets vaksinetilbud i saken om voksenvaksinasjonsprogrammet i Halden.

    Hva vi tar med oss

    Eldre kvinne står ved et dugget stuevindu med hånden mot glasset
    Illustrasjonsbilde Halden demensforening SA ©.

    For personer med demens og deres pårørende var pandemien tung på en egen måte. Besøksforbud og stengte dagtilbud rammet nettopp dem som er avhengige av faste rutiner og kjente ansikter, og som ikke nødvendigvis forsto hvorfor familien plutselig ble borte. Det finnes ikke lokale tall som viser hvor mye det kostet i funksjonstap.

    Men noe ble bygget som fortsatt står. Kommunen fikk erfaring med å sette opp tjenester raskt, med å nå de eldste først, og med å bruke SMS og digitale løsninger for å få tak i folk. Den erfaringen ligger under flere av dagens tilbud – fra digital hjemmesykepleie til velferdsteknologien i hjemmetjenesten.

    Det viktigste for våre lesere er likevel enkelt: vaksinen mot korona er nå en fast, årlig ordning på linje med influensavaksinen, og de eldste står først i køen – slik de gjorde i januar 2021.

    Spørsmål vi mener fortjener svar

    • Hvor mange haldensere tok koronavaksine i forrige sesong, og hvor mange av dem var over 75 år?
    • Hva kostet pandemihåndteringen Halden kommune netto, etter statlige overføringer?
    • Ble det gjort en samlet evaluering av kommunens håndtering, og er den offentlig?
    • Hvordan påvirket besøksforbudene og de stengte dagtilbudene personer med demens i Halden – finnes det noen kartlegging?
    • Hvor mange pensjonerte sykepleiere, leger og annet helsepersonell arbeidet ved vaksinesenteret på Sørlifeltet, og hvor mange årsverk utgjorde de?

    Metode og usikkerhet

    Folketall og dødstall er hentet fra SSB tabell 06913. Halden har byttet kommunenummer to ganger i perioden – 0101 til og med 2019, 3001 under Viken fra 2020 til 2023, og 3101 under Østfold fra 2024. Serien er derfor satt sammen av tre uttrekk, men gjelder samme kommune og samme geografi hele veien. Dødstallene er alle dødsfall uansett årsak, registrert etter bostedskommune – ikke koronadødsfall. De fire dødsfallene med korona er kommunens eget tall fra smitterapporten.

    Kommunens korona-sider ble tatt ned da pandemien var over. Tallene og sitatene her er hentet fra kommunens egne nyhetssaker og smitterapporter slik de er bevart i Internet Archive, og lenkene i kildelisten går til de arkiverte versjonene. Datoene i tidslinjen er de kommunen selv oppga.

    Smittetallene er registrerte tilfeller, ikke antall personer: den samme personen kan være registrert flere ganger ved gjentatt smitte. Kommunen understreket selv at det reelle antallet smittede var høyere, siden ikke alle med symptomer ble testet. Tallet 70 026 gjelder tester ved kommunens eget testsenter – haldensere testet ved Sykehuset Østfold kommer i tillegg.

    Nasjonale koronatiltak ble innført 12. mars 2020 og de fleste forskriftsfestede tiltakene opphevet 12. februar 2022. Tall fra 2020 og 2021 er sterkt påvirket av restriksjonene, og 2022 er et overgangsår. Vi bruker ikke pandemien som forklaring på utviklingen i andre tall uten at sammenhengen er dokumentert.

    Årsresultatene for 2020 og 2021 er de foreløpige tallene kommunedirektøren la fram i februar året etter. Endelige reviderte regnskapstall kan avvike.

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

    © 2026 Halden demensforening.

  • Halden kommune sparer over 2 millioner kroner i året – på 28 brukere

    Halden kommune sparer over 2 millioner kroner i året – på 28 brukere

    65 brukere – og 56 hjemmebesøk spart hver dag

    Boksen på kjøkkenbenken som sier fra når medisinen skal tas, er blitt en av de mest håndfaste suksessene i Haldens digitale eldreomsorg. Liten er den ikke: den største modellen veier ti kilo, og nettopp vekten er et poeng – den blir stående støtt der den er satt, flyttes ikke rundt, og medisinene er alltid på samme sted. 65 innbyggere har i dag elektronisk medisindispenser, og for 28 av dem er dispenseren den eneste tjenesten de trenger fra hjemmesykepleien. Uten den ville de trengt minst to besøk daglig – bare for medisinene. Her er tallene kommunen selv har lagt fram, og spørsmålene som gjenstår.

    65

    haldensere har aktiv medisindispenser

    56

    daglige hjemmebesøk unngås for de 28 som kun har dispenser

    2+ mill kr

    spart årlig, ifølge kommunen (mål: 2,7 mill)

    Teknologi som virker – men effekten på pasientsikkerheten måles ikke åpent

    Medisindispenseren er et sjeldent eksempel på velferdsteknologi i Haldens satsing med dokumenterte lokale tall: kommunen oppgir selv brukertall, besøksbesparelse og økonomisk gevinst. Det som ikke publiseres, er kvalitetssiden: antall alarmer, avvik og feilmedisineringer, og hvor mange som må avslutte fordi løsningen ikke lenger passer – for eksempel når en demenssykdom utvikler seg.

    Tallene kommunen selv har lagt fram

    I kommunens egen omtale fra desember 2025, oppdatert i april 2026, legges disse tallene fram:

    Brukere i 2023107 personer
    Brukere i 2024127 personer
    Brukere i 2025, så langt97 personer
    Aktive dispensere ved opptellingen65
    Gevinst i dagover 2 millioner kroner i året
    Opprinnelig mål, satt i 20232,7 millioner kroner
    Kilde: Halden kommunes egen omtale, desember 2025, oppdatert april 2026. Tallene gjelder personer som brukte dispenser i kortere eller lengre perioder gjennom året.

    Tallene for 2025 er ikke et helt år, og kan ikke sammenliknes direkte med 2023 og 2024.

    Graf: Brukere med medisindispenser i Halden – 107 i 2023, 127 i 2024, 97 så langt i 2025
    Brukere med medisindispenser per år. Kilde: Halden kommune.

    Kommunen justerte lageret – og legger tallene fram selv

    Halden kommune skiller seg ut ved å legge fram brukertall, besparelser og erfaringene fra innkjøringsfasen i en åpen artikkel. Det er ikke en selvfølge. Mange kommuner oppgir bare målene for velferdsteknologi. Halden oppgir også hva som faktisk ble oppnådd – og hva som ikke gikk etter planen.

    Ett av punktene kommunen selv trekker fram, er lagerbeholdningen. Da bruken var på topp i 2024, med 127 brukere gjennom året, var det kjøpt inn flere dispensere enn det til enhver tid var brukere til. I januar 2025 nedjusterte kommunen beholdningen for å tilpasse lageret til dagens behov. Antallet enheter som står ubrukt, er altså redusert. Halden Arbeiderblad dokumenterte i desember 2025 at 39 dispensere sto ubrukt, til rundt 60 000 kroner i måneden i leie. Det regnestykket har vi gått gjennom i saken om velferdsteknologi og den foreslåtte «Mulighetsavdelingen».

    Samtidig må noen enheter stå klare. En dispenser kan ikke skaffes på dagen, og leveringstiden avgjør hvor mange kommunen må ha liggende for at den som får vedtak, faktisk får utstyret uten å vente. Et lager på null ville betydd venteliste for et hjelpemiddel som skal gi trygghet her og nå. Spørsmålet er derfor ikke om kommunen skal ha en beholdning, men hvor stor den må være – balansen mellom enheter som står ubrukt og brukere som må vente.

    – 56 besøk spart hver eneste dag

    Martin Ekran i samtale med kommunedirektør Roar Vevelstad
    Martin Ekran i samtale med kommunedirektør Roar Vevelstad under arrangementet. Bildet er fra «Fremtidens velferd i Halden – teknologi som forandrer helse- og omsorgstjenestene», der Halden kommune og Atea 21. mai 2025 samlet 150–160 deltakere til inspirasjonsdag i Byparken. Foto: Halden demensforening SA ©

    For 28 av de 65 brukerne er dispenseren den eneste tjenesten de har fra hjemmesykepleien. Det er der gevinsten ligger, forklarer Martin Ekran, direktør for helse og mestring i Halden kommune, i kommunens sak «Effektiv bruk av medisindispensere».

    Det er for slike brukere den store fortjenesten er. Hvis disse 28 ikke hadde hatt medisindispenser, måtte de hatt besøk minst to ganger daglig for å få medisiner. Bare for 28 personer er det altså 56 besøk daglig som blir spart inn. Tiden vi sparer der, kan vi bruke til å gi god omsorg til andre brukere som trenger mer hjelp. Det er det vi ønsker å få til.

    Martin Ekran, direktør helse og mestring i Halden kommune

    I 2022 beregnet kommunen at medisindispenserne skulle gi en årlig nettogevinst på 2,7 millioner kroner. Med dagens bruk er besparelsen i overkant av 2 millioner. Kommunen påpeker selv at den reelle gevinsten trolig er høyere, fordi bilkostnadene ikke er med i regnestykket.

    Den økonomiske effekten er foreløpig noen hundre tusen under opprinnelig anslag, men uten medisindispenser ville kommunen hatt høyere utgifter til både lønn og bilhold. Teknologien fungerer godt, men som for de fleste nye verktøy må man lære seg å bruke dem riktig. Vi ser at vi sparer mye penger når vi bruker medisindispenser på riktig måte.

    Martin Ekran

    Erfaringen kommunen sitter igjen med, handler om å treffe riktig bruker. En dispenser sparer lite tid hos noen som uansett må ha besøk av hjemmesykepleien.

    Den økonomiske effekten av medisindispenser vil øke, dersom et slikt hjelpemiddel først og fremst brukes av de som bare trenger hjelp med medisinene. Også andre kan ha nytte av en slik dispenser, men vi har erfart at vi ikke sparer så mye tid hvis vi uansett må på fysiske besøk. Framover skal vi bruke erfaringen vi nå har, til å bli enda flinkere til å velge riktig verktøy til riktig bruker.

    Martin Ekran

    Kommunen opplyser at den nå justerer arbeidsmåten, og vil sette av mer interne ressurser til målrettet oppfølging – slik at nytteverdien av ordningen blir høyere.

    Uttalelsene fra Ekran ble publisert i kommunens artikkel «Effektiv bruk av medisindispensere» i desember 2025. Artikkelen ble sist oppdatert 7. april 2026. Tallene beskriver altså situasjonen slik den var da – og det er nettopp derfor vi spør om hva som gjelder nå.

    Regnestykket for de 28 som kun har dispenser, er enkelt og talende: 28 personer × 2 besøk daglig = 56 besøk hver dag som hjemmesykepleien slipper å kjøre – i teorien over 20 000 besøk i året. Det er tid som kan brukes hos dem som trenger hendene, ikke bare pillene.

    Hva dispenseren gjør – og ikke gjør

    Dispenseren varsler når medisinen skal tas, gir ut riktig dose og melder fra til hjemmetjenesten hvis dosen ikke blir tatt. Den passer godt for den som husker litt dårligere, men fortsatt forstår varselet – og nettopp der ligger begrensningen: For en person med demens kan dispenseren fungere utmerket i tidlig fase, men bli ubrukelig når sykdommen utvikler seg. Da må tjenesten fange opp overgangen i tide. Dette er kjernen i prinsippet fra foreningens resolusjon om likeverdig tilgang: teknologien skal virke rundt brukeren – ikke forutsette at brukeren mestrer teknologien.

    Hvem som følger opp satsingen

    Kine Poulin Auråker, prosjektleder for Fremtidens Halden
    Kine Poulin Auråker presenterte kommunens teknologisatsing på inspirasjonsdagen i Byparken. Foto: Halden demensforening SA ©

    Kine Poulin Auråker er den kommunen fører opp som kontaktperson for de digitale tjenestene – siden som dekker medisindispenser, GPS-alarm, digitalt tilsyn og elektronisk dørlås. Hun står oppført som rådgiver i Helse og mestring.

    Hun er også prosjektleder for «Fremtidens Halden», og skal koordinere innføringen av ny teknologi og hente ut gevinstene av investeringene. Bakgrunnen hennes er nærmere omtalt i vår sak om inspirasjonsdagen i Byparken 21. mai 2025.

    Det er dette arbeidet Martin Ekran viser til når han sier at kommunen skal bli flinkere til å velge riktig verktøy til riktig bruker.

    De to modellene kommunen bruker

    Evondos E300 medisindispenser med beskjed om at det er tid for å ta medisin
    Evondos E300 – den største av de to modellene Halden kommune bruker. Foto: Evondos

    Halden kommune bruker to modeller. Evondos E300 er den store – kommunen omtaler den selv som «vår 10 kg med kjærlighet og omsorg». Vekten er ingen ulempe: maskinen blir stående støtt der den er satt, og flyttes ikke rundt. Karie fra Dignio er «vår lille venn som veier 1,5 kg», og tar mindre plass på benken. Begge varsler når dosen skal tas, og gir ut riktig dose til fastsatt tid.

    Du velger ikke modell selv. Kommunen opplyser at det er helsepersonell med opplæring i maskinene som vurderer hvilken som passer best, og at vurderingen handler om hvor mye medisiner den enkelte bruker.

    For å få dispenser må du ha innvilget kommunal multidose, som det søkes om til Helse og mestring. Selve dispenseren koster ingenting – kommunen regner medisinhåndtering som nødvendig helsehjelp. Går strømmen, går maskinen videre på batteri, utdelingen fortsetter som normalt, og hjemmesykepleien blir varslet.

    Leverandørene har laget hver sin innføring for den som skal få dispenser hjem. Filmene viser hvordan varselet ser ut, hvordan dosen hentes ut, og hva som skjer hvis den ikke blir tatt.

    Evondos E300

    Informasjonsfilm om Evondos E300, med norsk teksting. Kilde: Evondos

    Karie fra Dignio

    Informasjonsfilm om Karie. Kilde: Dignio

    Nye nasjonale systemer fra 2026

    Rammene rundt legemiddelhåndteringen er også i endring: pasientens legemiddelliste (PLL) og elektronisk multidose skal gi én oppdatert oversikt over medisinene på tvers av fastlege, sykehus, hjemmetjeneste og apotek, og kjernejournal ble obligatorisk for kommunene fra 1. januar 2026. For pasienter som får medisinene endret ofte, kan dette redusere en klassisk feilkilde: at ulike deler av helsetjenesten sitter med ulike medisinlister.

    Kommunen har fått innføringen gjennomgått – og rapporten er ærlig

    I februar 2026 leverte Institutt for energiteknikk en rapport Halden kommune selv hadde bestilt, med støtte fra Statsforvalteren. Den bygger på intervjuer med ti ansatte i hjemmetjenesten, supplert med en erfaren rådgiver fra Sarpsborg. Rapporten er signert, atten sider og offentlig, journalført i sak 2025/7821.

    Den handler ikke om dispenserne er gode nok teknisk, men om hvordan innføringen ble gjort. Og den er tydelig.

    Gevinstanslagene traff ikke

    Rapporten viser til kommunens egen gevinstvurdering fra 2024, og oppsummerer den slik: «Evalueringen viste at de opprinnelige anslagene om økonomisk gevinst var for optimistiske.»

    Det er verdt en presisering. Tallene lenger opp i denne saken – 28 brukere, 56 sparte besøk i døgnet og godt over to millioner kroner i året – er kommunens egne, og de gjelder dagens drift. Det rapporten sier, er at forventningene man startet med i 2021 lå høyere enn det man endte opp med. Begge deler kan være riktige samtidig.

    Innføringen var dårlig forankret

    Sju av ti ansatte oppgir at dispenserne ble innført uten det de oppfattet som tilstrekkelig forankring. Flere ble først informert gjennom en e-post. Prosjektet lå organisatorisk i team for innovasjon og digitalisering – altså utenfor den ordinære driftslinjen.

    Rapporten beskriver også hvordan begrunnelsen slo ut hos dem som skulle bruke løsningen:

    Flere beskriver at kommunens kommunikasjon la stor vekt på reduserte kostnader i hjemmetjenesten, noe som ble oppfattet som et lite motiverende premiss i en allerede presset tjeneste. For noen ga dette inntrykk av at innføringen primært var begrunnet med innsparing snarere enn å styrke tjenestekvaliteten.

    IFE-rapport IFE/F-2026/001, 24. februar 2026

    Som eksempel på tidlig involvering nevner rapporten en navnekonkurranse der de ansatte kunne foreslå navn på dispenserne og vinne en iPad. Flere beskriver samtidig at teknologien ble «kastet på» organisasjonen uten dialog eller felles målforståelse.

    Og dette er det viktigste for oss

    Rapporten sier noe konkret om demens som vi ikke har hatt fra kommunalt hold før:

    De ansatte trekker for eksempel frem personer med kognitiv svikt / demens. Dispenserne fungerer godt i en tidlig fase, men etter hvert som de gradvis mister sin kognitive funksjon trenger de støtte fra helsepersonell for å ta medisiner.

    IFE-rapport IFE/F-2026/001, 24. februar 2026

    Dette er kommunens eget kunnskapsgrunnlag, bygget på intervjuer med kommunens egne ansatte. Det bekrefter det vi har skrevet lenger opp: en dispenser er en påminnelse, ikke en person. Ved demens er den til god hjelp tidlig, og til mindre hjelp etter hvert.

    Rapporten peker samtidig på et paradoks. Fordi vedtakene tar tid, blir dispenserne ofte tatt i bruk sent i forløpet – nettopp når nytten avtar:

    Når dispenserne introduseres sent, mister tjenestene både en viktig mulighet for forebygging og en reell avlastning for ansatte i hverdagen.

    IFE-rapport IFE/F-2026/001, 24. februar 2026

    Forvaltningens saksbehandling beskrives som en flaskehals. Det kan gå lang tid før vedtak fattes, og i mange tilfeller er tiltak satt i gang før vedtaket foreligger. Fastleger svarer ikke alltid raskt ved endring av medisiner, og multidoseoversikter kommer tidvis sent eller ufullstendig.

    Hva ansatte selv mener må til

    Rapporten er ikke bare kritisk. Den beskriver også klare gevinster der ordningen fungerer: medisiner til riktig tid, større selvstendighet, færre avvik, og konkrete kliniske utslag som bedre blodtrykksregulering og mindre smerteproblematikk. Der teamene har kommet i gang, beskrives hverdagen som mer forutsigbar og mindre stressende.

    Det de ansatte peker på som nødvendig, er nokså jordnært:

    • Opplæring som fortsetter, ikke bare ved oppstart – også for vikarer og nyansatte
    • Frikjøpt tid for superbrukerne, som i dag må gjøre opplæring og feilretting oppå ordinær drift
    • Tydelig plassering i driftslinjen, med ledere som følger opp
    • En realistisk begrunnelse som handler om kvalitet, ikke bare om sparte kroner

    Slik har Sarpsborg løst flaskehalsen

    Rapporten trekker fram Sarpsborg som sammenligning. Der fattes vedtak om tjenester i hjemmetjenesten selv, ikke i en egen forvaltningsenhet, slik at vurdering av behov og utførelse henger sammen.

    Det er nettopp den flaskehalsen Halden-ansatte beskriver: at det tar lang tid før vedtak fattes, og at dispenseren derfor kommer sent i forløpet – når nytten alt er i ferd med å avta.

    Hva betyr dette for Halden?

    Riktig medisin til rett tid er avgjørende for at de rundt 500 hjemmeboende med demens i Halden skal kunne bo trygt hjemme – feilmedisinering er en av de vanligste årsakene til akutte innleggelser hos eldre. Dispenserne frigjør dessuten hjemmesykepleiens tid. Men skal innbyggerne kunne stole på ordningen, bør kvalitetstallene fram: hvor ofte går alarmen, hva skjer når den ikke besvares, og hvordan fanges det opp når en bruker ikke lenger mestrer boksen?

    Spørsmål fra leserne

    Etter at saken ble publisert, kom det spørsmål fra lesere på Facebook om dispenseren registrerer at medisinen faktisk blir tatt. Vi har kontrollert det hos leverandøren: dosen registreres som tatt når posen hentes ut, og Evondos opplyser selv at det ikke er mulig å overvåke at medisinen er svelget. Blir dosen stående, låses den i et eget kammer og personalet varsles.

    Leverandøren har samtidig en assistert modus med videofunksjon, der personalet kan følge medisineringen direkte. Om Halden bruker den, vet vi ikke. Dispenseren er altså en påminnelse og en utlevering – ikke et tilsyn.

    Spørsmål vi mener fortjener svar

    • Hvor mange aktive dispensere har Halden per juli 2026?
    • Hvor mange alarmer og avvik registreres per måned – og hvor mange feilmedisineringer?
    • Hvor mange brukere med demens eller kognitiv svikt har dispenser, og hvordan fanges det opp når løsningen ikke lenger passer?
    • Brukes assistert modus med video i Halden, og for hvem? Spørsmålet kom fra lesere på Facebook.
    • Hvordan ligger Halden an med pasientens legemiddelliste og elektronisk multidose?

    Metode og usikkerhet

    Alle lokale tall er kommunens egne, fra artikkelen «Effektiv bruk av medisindispensere» (desember 2025, sist endret april 2026). Besøks- og årsberegningene er minimumsestimater som forutsetter stabilt daglig behov, og er ikke målt faktisk besparelse. Kommunen publiserer ikke avviks- eller alarmtall, så pasientsikkerhetseffekten kan ikke vurderes fra åpne kilder.

    Mer om velferdsteknologi i Halden

    Lars Schøyen fra Dignio presenterer medisindispensere på velferdsteknologi-arrangementet i Halden
    Lars Schøyen fra Dignio presenterte medisindispensere for tryggere medikamenthåndtering da Halden samlet fagfolk om velferdsteknologi. Foto: Halden demensforening SA ©

    Vi har skrevet flere saker om det samme feltet: samlesiden om teknologi og helse, GPS, medisindispensere og den foreslåtte «Mulighetsavdelingen», og dagaktivitet og avlastning ved demens.

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

  • Nattfaste på sykehjem: anbefalingen er elleve timer – Bergheims plan gir 12,5

    Nattfaste på sykehjem: anbefalingen er elleve timer – Bergheims plan gir 12,5

    Helsedirektoratet er tydelig: nattfasten på en helseinstitusjon bør ikke være over elleve timer. For å klare det må frokosten serveres før klokken 9 og siste kveldsmåltid etter klokken 21. Halden kommunes egne publiserte måltidstider ved Bergheim gir en nattfaste på mellom 12,5 og 13,5 timer.

    Bilde kommer

    11 timer

    er den anbefalte øvre grensen for nattfaste i helseinstitusjoner

    12,5–13,5

    timer mellom kvelds og frokost etter Bergheims publiserte måltidsplan

    37 %

    av sykehjemsbeboerne som ble vurdert i 2025, var i risiko for underernæring

    Et konkret krav, og et gap som kan regnes ut

    Anbefalingen om maksimalt elleve timers nattfaste er ikke ny og ikke uklar. Den står i Helsedirektoratets faglige råd om ernæring, den er gjentatt i den nasjonale retningslinjen om demens som et konkret tiltak, og kvalitetsreformen for eldre regnet ut hva den betyr i klokketider: frokost før 09.00 og siste måltid etter 21.00.

    Halden kommune publiserer måltidstidene ved Bergheim bo- og aktivitetssenter: frokost 08.00–09.00, lunsj 12.00–13.00, middag 16.00 og kvelds 19.30. Regnet fra kvelds til frokost gir det 12,5 timer i beste fall og 13,5 timer i verste. Siden opplyser også at det tilbys mat utenom de faste måltidene, og hvor mange som får det, vet vi ikke. For Solheim senter og Halden helsehus er måltidstidene ikke publisert i det hele tatt.

    Hvorfor elleve timer?

    Nattfaste er tiden mellom siste kveldsmåltid og første måltid neste morgen. Helsedirektoratets faglige råd sier at den ikke bør være over elleve timer, og at de fleste passer med tre til fire hovedmåltider og ett til to mellommåltider i løpet av dagen. Regelmessige måltider fordelt over døgnets våkne timer gir blant annet bedre søvnrytme. For personer som spiser lite, bør måltidene tilbys hyppigere enn normalt.

    Den nasjonale retningslinjen om demens har nattfaste med i tiltakslisten for mat og måltider, med formuleringen «forutsigbar måltidsrytme – unngå nattfaste over 11 timer». Begrunnelsen er at utilsiktet vekttap hos personer med demens kan gi kognitiv forverring, nedsatt muskelkraft, økt fallfare, høyere infeksjonsrisiko, raskere tap av selvstendighet og høyere dødelighet.

    Kvalitetsreformen for eldre listet «få måltider og lang nattfaste» som en av hovedutfordringene i norsk eldreomsorg, og oppsummerte erfaringene fra kommuner som hadde endret måltidsrytmen slik: de eldre fikk nødvendig vektøkning og bedre ernæringstilstand, og endringene ga mer tid til måltidene, mer ro om kvelden, bedre søvn og mer tid til aktiviteter på formiddagen.

    Slik ser det ut i Halden

    Bergheim bo- og aktivitetssenter er kommunens største sykehjem med 96 beboere fordelt på tolv boenheter. Kommunens egen side oppgir fire måltider daglig:

    MåltidTidspunktMerknad
    Frokost08.00–09.00Maten leveres fra kommunens hovedkjøkken, men tilberedes i hver bogruppe
    Lunsj12.00–13.00
    Middag16.00
    Kvelds19.30Siste faste måltid
    Beregnet nattfaste12,5–13,5 timerVår utregning ut fra kommunens publiserte tider
    Måltidstider ved Bergheim bo- og aktivitetssenter, slik de står på Halden kommunes egne nettsider. Anbefalingen er maksimalt elleve timer.

    Kommunen opplyser samtidig at det tilbys «mat etter ønske utenom de faste måltidene». Det er bra, og det betyr at den faktiske nattfasten for den enkelte beboeren kan være kortere enn planen tilsier. Men det er ikke dokumentert hvor mange som får mat utenom, og forskningen peker på et problem med å basere seg på det: terskelen for å be om et ekstra måltid kan være høy for den som ikke vil «være til bry», og en person med demens kan ha vanskelig for å kjenne eller uttrykke sult i det hele tatt.

    For Solheim senter, kommunens eneste rene demenssykehjem med 46 beboere, er det ikke publisert måltidstider i det hele tatt. Ordene mat, måltid og ernæring forekommer ikke på siden. For Halden helsehus nevnes måltider bare for femte etasje, uten klokketider. Kommunens kvalitetsstandard for langtidsopphold i institusjon, som er fra 2019 og ikke revidert, nevner ikke mat eller ernæring med et ord.

    Hvordan står det til nasjonalt?

    Den nyeste nasjonale kartleggingen av mat og måltider i sykehjem er fra 2023 og ble utført av Høgskolen i Østfold på oppdrag fra Helsedirektoratet, med svar fra 350 sykehjemsledere, 231 kjøkkenledere og 108 helsepersonell. Det som kommer fram er nedslående: under 20 prosent av sykehjemslederne og 10 prosent av helsepersonellet oppgir at tiden mellom kveldsmåltid og første måltid neste dag er mindre enn elleve timer.

    De grundigste norske målingene av faktisk nattfaste er eldre, men entydige. En studie av 342 beboere ved kommunale sykehjem i Oslo fant at 98,5 prosent hadde nattfaste over elleve timer, med en median på 15 timer. Blant dem var 35,6 prosent i middels eller høy risiko for underernæring, og 20 prosent hadde undervekt. En senere kartlegging av 362 beboere ved fire Oslo-sykehjem fant at bare 2 prosent oppnådde under elleve timer, at nesten to tredjedeler hadde mellom 14 og 15 timer, og at 28 prosent fikk siste måltid mellom klokken 16 og 18. Én av fem spiste vanligvis ikke kveldsmat i det hele tatt.

    Det finnes ingen nasjonal kvalitetsindikator for nattfaste eller måltidstider. Det som måles, er om beboerne blir vurdert for risiko for underernæring. I 2025 var 59,9 prosent av beboerne på langtidsopphold vurdert siste tolv måneder. Av dem som ble vurdert, var 36,9 prosent i risiko for underernæring, og bare 55,4 prosent av disse hadde fått en individuell ernæringsplan – en andel som har vært synkende i flere år. Helsedirektoratet advarer selv om høy grad av underrapportering.

    Forekomsten av underernæring blant eldre er om lag 14 prosent utenfor institusjon, 24 prosent på sykehjem og 26 prosent blant dem som mottar hjemmetjenester. Vektnedgang kan i seg selv være et tidlig tegn på demens.

    Hvorfor dette treffer personer med demens hardest

    Se også vår sak om ernæring hos eldre i Halden.

    Kognitiv svikt gjør det vanskeligere å huske å spise, å uttrykke sult og tørste, og å gjennomføre et måltid på egen hånd. Retningslinjen om demens anbefaler kjent mat, vurdering av behov for hjelp til å føre maten til munnen, fingermat eller konsistenstilpasning der det trengs, forutsigbar måltidsrytme, og at personer med demens observeres regelmessig under måltidene.

    Et poeng som er lett å overse: for beboere med demens kan for mange valgmuligheter gi økt uro og stress, og bør derfor begrenses. Forutsigbarhet er en del av behandlingen, ikke bare en praktisk ordning. Studier viser dessuten at pasienter sover bedre og blir mindre urolige når de får et kveldsmåltid som gjør dem mette – nattfaste er altså ikke bare et ernæringsspørsmål, men også et uro- og søvnspørsmål. Se også vår sak om ernæring og underernæring blant eldre i Halden.

    Dette har vært et lokalt tema før

    Allerede i 2019 skrev pårørende ved det nyåpnede Bergheim et innlegg i Halden Arbeiderblad der de fortalte at det ble servert mat fire ganger i døgnet, men at det ofte gikk «opptil 15 timer mellom kveldsmat og frokost» – og de knyttet det uttrykkelig til at personer med demens tåler faste dårlig. Vi finner ingen lokal journalistikk om mat, måltider eller ernæring på sykehjem i Halden i 2024, 2025 eller 2026. Temaet har rett og slett ikke vært på dagsordenen, mens kommunens publiserte måltidsplan i 2026 fortsatt gir 12,5 til 13,5 timer.

    Sykehjemskalkulatoren for 2026 med felter for inntekt, fradrag og knapper for PDF

    Hva koster sykehjem for deg?

    Regn ut egenandelen for et langtidsopphold med 2026-satsene. Kalkulatoren viser hele utregningen, som kan lastes ned som PDF eller sendes som e-post.

    Spørsmål vi mener fortjener svar

    • Hva er de faktiske måltidstidene ved Solheim senter og ved langtidsavdelingen på Halden helsehus?
    • Hvor mange beboere får rutinemessig et sent kveldsmåltid eller nattmat, og hvordan registreres det?
    • Hva er gjennomsnittlig nattfaste ved kommunens sykehjem, målt over en uke?
    • Hvor ofte veies beboerne, og hvilket screeningverktøy brukes for å vurdere risiko for underernæring?
    • Hvor stor andel av beboerne i Halden ble vurdert for underernæringsrisiko i 2025, og hvor mange av dem i risiko fikk en individuell ernæringsplan?
    • Kan kvalitetsstandarden for langtidsopphold fra 2019 revideres slik at mat og ernæring omtales?
    • Er det vurdert å flytte kveldsmåltidet senere, slik kvalitetsreformen anbefaler?

    Metode og usikkerhet

    Anbefalingen om elleve timers nattfaste er hentet fra Helsedirektoratets faglige råd om ernæring, kosthold og måltider i helse- og omsorgstjenesten, kapittelet om standardkost i helseinstitusjoner. Rådet er fra 2016 og er fortsatt gjeldende. Klokketidene frokost før 09.00 og siste måltid etter 21.00 er hentet fra kvalitetsreformen for eldre.

    Måltidstidene for Bergheim er gjengitt ordrett fra Halden kommunes egen nettside. Nattfasten på 12,5 til 13,5 timer er vår egen utregning av disse tidene, ikke et tall kommunen oppgir. Faktisk nattfaste for den enkelte beboeren kan være kortere, siden kommunen opplyser at det tilbys mat utenom faste måltider. Hvor mange som benytter det, er ikke dokumentert.

    De nasjonale tallene på nattfaste er fra kartleggingen «Mat og måltider i sykehjem 3» fra 2023, som er den nyeste nasjonale undersøkelsen på feltet. Timemålingene er fra Oslo-studier publisert i 2013 og 2017. Det finnes ingen norsk studie nyere enn 2023 som tallfester nattfaste i sykehjem, og ingen tall for Halden.

    Tallene for underernæringsrisiko er fra Helsedirektoratets nasjonale kvalitetsindikator for måleåret 2025. Kommunetall for denne indikatoren publiseres ikke i lesbar form, bare i en interaktiv visning, og Halden-tallet er derfor ikke gjengitt her. Helsedirektoratet oppgir selv at det er høy grad av underrapportering.

    Flere saker fra oss om temaet

    Datakilder og mer informasjon

    Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre