Halden demensforening

Støtt oss

Halden har 30 fastleger og landets beste kontinuitet – men 25 demenspasienter per liste

Halden har 30 fastlegehjemler, alle er besatt, og for første gang på år er det ledige plasser å få. På det som betyr aller mest for folk med demens – at du møter din egen lege – gjør Halden det betydelig bedre enn landet. Men listene er lengre enn landsgjennomsnittet, og hver fastlege har nå rundt 25 pasienter med demens. Om fire år er det 30.

96,5 %

av haldenserne møter vanligvis sin egen fastlege – mot 78,3 prosent i landet

1 042

pasienter på en gjennomsnittlig Halden-liste, mot 947 nasjonalt

25

personer med demens per fastlegeliste i Halden i dag – 30 i 2030

Situasjonen er bedre enn ryktet

La oss ta det positive først, for det er faktisk mest av det. Statistisk sentralbyrås tall for 2025 viser at Halden har 30 fastlegehjemler, at alle er besatt, og at ingen innbyggere står på en liste uten fast lege. Slik har det vært tre år på rad.

Det er ikke en selvfølge. På landsbasis sto 117 901 personer uten fast lege ved utgangen av 2025, og i 2023 var tallet over 214 000. Halden har aldri vært i den situasjonen.

Og noe har løsnet: ti lister var åpne i 2025, mot to i 2024 og null i 2023. Halden Arbeiderblad omtalte det i november som «en skjør balanse» – men det er første gang på år at haldensere har hatt reelle valg.

2022202320242025
Fastlegehjemler27282930
Lister uten fast lege2000
Innbyggere uten fast lege1 616000
Åpne lister40210
Gjennomsnittlig listelengde1 0861 1101 0721 042
Kilde: SSB tabell 12005, publisert 15. juni 2026. Målt ved utgangen av året.

Det Halden er best på, er det som betyr mest

Her kommer funnet som overrasket oss. Folkehelseinstituttets undersøkelse av pasienterfaringer måler blant annet om folk faktisk møter sin egen fastlege når de kommer.

96,5 mot 78,3

96,5 prosent av haldenserne oppgir at de vanligvis møter sin egen fastlege. Landsgjennomsnittet er 78,3 prosent. Forskjellen er statistisk sikker.

Halden skårer også bedre enn landet på tilgjengelighet: 66,7 mot 62,2 på en skala til 100. Den forskjellen er ikke merket som sikker, så den skal ikke overdrives – men den peker samme vei.

Hvorfor er dette viktigere enn de fleste andre tallene? Fordi kontinuitet er dokumentert å påvirke hvordan det går med pasienten.

En norsk registerstudie av Sandvik og medarbeidere fulgte hele befolkningen og fant at jo lenger man har hatt samme fastlege, jo lavere er risikoen for å havne på legevakt, bli akuttinnlagt – og for å dø. Etter mer enn femten år med samme lege var oddsen for død 0,75 sammenlignet med ett år. Forfatterne mener sammenhengen er årsaksmessig, ikke tilfeldig.

For en person med demens er dette særlig konkret. Legen som har fulgt deg i ti år, merker at noe har endret seg. En vikar som møter deg for første gang, har ingen sammenligning å gjøre.

Men listene er lengre, og regnestykket blir tyngre

En gjennomsnittlig Halden-liste hadde 1 042 pasienter i 2025. Nasjonalt var snittet 947. Det er 8,8 prosent lengre lister enn i landet for øvrig.

Kommunen har satt seg et mål om at minst 2 prosent av befolkningen skal ha en ledig listeplass å gå til. Med 32 047 innbyggere betyr det 641 plasser. Ved utgangen av 2025 var det 550 ledige. Halden lå altså rundt 91 plasser under sitt eget mål – i det beste året på lenge.

Og køen for å bytte lege har vært lang. Halden Arbeiderblad meldte i april 2025 om 2 768 haldensere på venteliste for å bytte fastlege. Regnet per tusen innbyggere er det omtrent 86 – mot 56 til 63 nasjonalt i samme periode. Tallet er ikke bekreftet i en offentlig primærkilde, så vi gjengir det som avisens opplysning.

25 pasienter med demens per liste – snart 30

Her kobler kommunen selv de to temaene sammen. I kommunedirektørens forslag til økonomiplan for 2026–2029 står det:

Rekrutteringsutfordringer er blitt vesentlig mer krevende det siste året. I tillegg til mangel på sykepleiere merker vi også rekrutteringsutfordringer til fastlegetjenesten. Den demografiske utviklingen vil føre til at vi må planlegge for flere eldre. Befolkningen i Halden er eldre enn gjennomsnittet i Norge og kommunen har derfor en høyere andel med demenssykdom. I 2025 vil antall personer med demenssykdom være 759 i Halden som vil øke til 904 personer i 2030, en økning med 19,1 prosent.

Halden kommune, Økonomiplan 2026–2029, vedtatt 17. juni 2025

Fordelt på 30 lister blir det omtrent 25 personer med demens per fastlege i dag. Holdes antallet hjemler uendret, er det rundt 30 per liste i 2030. Det er vår egen utregning, ikke et tall fra kommunen – men regnestykket er enkelt nok.

Det er ikke et alarmerende tall i seg selv. Det er et tall som forteller at oppgaven vokser med nesten en femdel på fire år, mens antallet leger står stille.

Hvorfor fastlegen er nøkkelen ved demens

Helsedirektoratets faglige retningslinje slår fast at den grunnleggende demensutredningen skal skje i kommunen, og at fastlegen har hovedansvaret for den medisinske utredningen, diagnostikken, legemiddelbehandlingen – og for å formidle diagnosen. Hukommelsesteamet kartlegger funksjon og hjemmesituasjon, men det er fastlegen som stiller diagnosen.

Og her er problemet på landsbasis: omtrent halvparten av dem som har demens, har ikke fått diagnosen. I 2022 var 51 609 personer registrert med demens i pasientregistrene, mot anslagsvis 100 000 som hadde sykdommen.

I en fagkronikk i Tidsskrift for Den norske legeforening i januar 2026 peker fem fagfolk på flere årsaker til underdiagnostiseringen. Tidsknapphet er én av dem. Helsedirektoratet anbefaler dobbelttime for kognitiv utredning, men forfatterne mener det kan oppleves utilstrekkelig uten godt samarbeid med demensteamet. De nevner også nihilisme – en holdning om at det likevel ikke er noe å gjøre – manglende sykdomsinnsikt hos pasienten, kompetansehull og stigma.

Hva vi ikke kan påstå

Det finnes ingen norske tall som viser at fastlegemangel forsinker demensdiagnostikk direkte. Vi har ikke funnet dem.

Det som er dokumentert, er tre ting: at fastlegen skal gjøre utredningen, at tidsknapphet er en av flere barrierer, og at kontinuitet henger sammen med bedre utfall generelt. Å slutte derfra til at lange lister gir sen demensdiagnose er en rimelig antakelse – men det er en antakelse, og vi vil ikke presentere den som noe annet.

Hva Halden gjør for å rekruttere

Kommunen tilbyr 350 000 kroner i tilskudd ved kjøp av en etablert fastlegehjemmel, og 150 000 kroner ved oppstart på nulliste. I tillegg finnes ALIS-ordning for leger i spesialisering.

Tiltakene er beskrevet på kommunens egen side for fastleger og LIS-leger, sist oppdatert 20. juli 2026. Legetjenesten ligger under Enhet Helsehus med Solfrid Ramdal som enhetsleder og Madelene Berger som leder for legetjenester.

Tallene fra 2022 til 2025 tyder på at det virker. Tre nye hjemler på tre år, og null lister uten lege gjennom hele perioden, er ikke tilfeldig.

Det vi ikke får vite

To ting mangler i det offentlige materialet, og begge er de folk faktisk lurer på.

Hvor lenge må du vente på time? Ingen publiserer ventetid på fastlegetime per kommune – verken kommunen, Helsedirektoratet, Helfo eller SSB. Nasjonalt oppgir Helsedirektoratet at 44,5 prosent venter to dager eller mer på rask time, og at 45,6 prosent venter over en uke på en ikke-akutt time. Hva som gjelder i Halden, vet vi ikke.

Hvor mange hjemler drives av vikar? Nyeste dokumenterte tall for Halden er fra mars 2023, da fire av hjemlene var besatt med vikarer. Kommunens plan fra samme år beskrev situasjonen som «svært sårbar». Om det fortsatt stemmer, finnes ikke publisert.

Det finnes ett detaljert Halden-øyeblikksbilde, men det er fra mai 2025: målingen vi gikk gjennom i saken om fastlegeventelisten – 88 på venteliste per 1 000 listeinnbyggere, høyest blant de store Østfold-kommunene, og bare 3 ledige plasser per 1 000 mot 23 i fylket. Noe nyere kommunetall er ikke publisert. Og merk skillet: kommunens «30 fastlegehjemler» (oppgitt juli 2026) sier ikke hvor mange som faktisk er bemannet med fast lege – hjemmel og bemannet liste er ikke det samme.

Kontrasten gjør hullet synligere: nasjonalt meldte Helsedirektoratet i juni 2026 om rundt 200 flere fastleger i 2025 og 45 000 færre innbyggere uten fast lege. Om bedringen har nådd Halden, finnes det ingen ferske tall som viser.

Hva dette betyr for deg som er pårørende

Ser du endringer hos noen du står nær – gjentakelser, at avtaler glipper, at kjente oppgaver blir vanskelige – er fastlegen første stopp. Be om dobbelttime og si hva timen gjelder når du bestiller. Det er anbefalt av Helsedirektoratet, og det gir legen tid til å gjøre jobben ordentlig.

Møt gjerne opp sammen. Legen trenger opplysninger fra noen som kjenner personen over tid – det kalles komparentopplysninger, og mangel på dem er en av barrierene fagfolkene peker på.

Og bytt ikke lege uten grunn. Kontinuiteten er det Halden er best på, og den er verdt mer enn de fleste skjønner. Vil du lese mer om hva som skjer etter henvisningen, har vi skrevet om ventetiden på demensutredning.

Venterom på et fastlegekontor med pasienter i ulik alder
Ventelisten er ikke bare et tall – den sitter i venterommet. Illustrasjonsbilde Halden demensforening SA ©.

Spørsmål vi mener fortjener svar

  • Hvor mange av Haldens 30 hjemler drives i dag av vikar, og hvordan har det utviklet seg siden 2023?
  • Hva er faktisk ventetid på ordinær time hos fastlege i Halden?
  • Hvor mange står på venteliste for å bytte fastlege nå, og hvordan har tallet utviklet seg siden april 2025?
  • Hvordan planlegger kommunen å møte at antallet med demens øker 19,1 prosent fram til 2030, med samme antall fastleger?
  • Har kommunestyret behandlet fastlegesituasjonen som egen sak i 2025 eller 2026?
  • Hvor mange fastlegelister er åpne for nye pasienter i dag, og hvor mange ledige plasser finnes?
  • Hvor mange leger har mottatt rekrutteringstilskudd på 350 000 eller 150 000 kroner siden ordningen ble innført?
  • Hvor lang tid tar det fra fastlegen ber om demensutredning til kartlegging og eventuell spesialistvurdering er i gang?

Metode og usikkerhet

  • Kilder: Halden-tallene er fra SSB tabell 12005 (publisert 15. juni 2026, målt ved utgangen av året). Nasjonale tall er fra Helsedirektoratets årsrapport for allmennlegetjenesten 2025, med status per mai 2026. Pasienterfaringene er fra Folkehelseinstituttets baselinemåling, med data samlet 2023–2024.
  • To definisjoner: En fastlegehjemmel er en kommunalt opprettet avtaleplass og betyr ikke at listen er bemannet med fast lege. Og «på venteliste» gjelder ønske om bytte eller tildeling gjennom fastlegeordningen – det betyr ikke at personen står helt uten lege.
  • Egne beregninger:
    • Ledige listeplasser: 31 815 − 31 265 = 550
    • Kommunens 2-prosentmål: 0,02 × 32 047 = 641 plasser
    • Merbelastning mot landet: (1 042 − 947) / 947 = 8,8 prosent
    • Personer med demens per liste: 759 / 30 ≈ 25 i dag, 904 / 30 ≈ 30 i 2030
  • Ubekreftet tall: 2 768 på venteliste kommer fra Halden Arbeiderblad i april 2025 og er ikke bekreftet i en offentlig primærkilde. Vi gjengir det som avisens opplysning.
  • Kontinuitetsforskningen: Gjelder befolkningen generelt og kronisk syke med astma, kols, diabetes og hjertesvikt – ikke demens. Overføringen til demens er faglig rimelig, men ikke dokumentert.
  • Gammelt tall i omløp: 28 fastlegehjemler sirkulerer fortsatt i søkemotorer. Det er fra 2023 og stammer fra en kommuneside som nå er slettet. Riktig tall i 2026 er 30.

Flere saker fra oss om temaet

Datakilder og mer informasjon

Kildeår: 🟢 2026 · 🟡 2025 · 🟠 2024 · 🔴 eldre

Sak #1316

Alle saker i Helsenytt